radiologia

TECNICA
Las proyecciones lateromedial, dorsopalmar y oblícuas se realizan dirigiendo el
haz de rayos paralelo al suelo. Para ello el paciente debe estar perfectamente
apoyado con el metacarpo y elradio lo más vertical posible. También puede ser
útil hacer una vista lateromedial del carpo con la extremidad en flexión.
Para obtener las vistas skyline la extremidad se debe alzar ensemiflexión,
quedando el metacarpo horizontal al suelo y el radio con distinta algulación
dependiendo de la parte anatómica que queramos independizar. El haz de
rayos se dirige dorsoproximal-dorsodistalmentecon una angulación de 30º, 45º
o 65º con la horizontal.
PROYECCIONES
• Proyección lateromedial (LM): se debe visualizar el radio, las filas
proximal y distal de huesos carpianos con sus respectivoscomponentes
superpuestos, el hueso accesorio del carpo palmarmente y los tres
huesos metacarpianos caña (tercio proximal). Se definen bien las tres
articulaciones: radiocarpiana, intercarpiana ycarpometacarpiana.
• En
la proyección dorsopalmar (DP) podemos identificar
independientemente cada uno de los huesos de las filas próximal y distal
del carpo. El hueso accesorio del carpo aparecesuperimpuesto.
• Las proyecciones dorsolateral-palmaromedial y dorsomedialpalmarolateral oblicuas (DLPMO Y DMPLO) y al igual que sucedía
en el metacarpo las realizaremos con distintas angulacionesdependiendo
de las estructuras que deseemos independizar.
• La proyección lateromedial en flexión es de gran utilidad si
queremos estudiar las caras articulares de las distintas estructuras así
comoel espacio entre éstas.
• Las proyecciones dorsoproximaldorsodistal oblicuas (DPxDDO)
o skylinesirven para evaluar independientemente el radio distal, la fila
proximal y la fila distal de loshuesos carpianos en su porción más
craneal.
• Para obtener una imagen del radio distal el metacarpo debe situarse
horizontal, el radio vertical y disparar con un ángulo de 65º con la
horizontal. El...