reanimacion neonatal























INTERNAS: MORALES CASTAÑEDA, YESSICA
SOTO ANTONIO, KELLY

SERVICIO: NEONATOLOGIA


HUANUCO-2013


INTRODUCCION
La adaptación a la vida extrauterina se realiza en forma adecuada en la mayoría de los nacimientos, sin embargo en casi el 10% de los recién nacidos vivos requiere maniobras de reanimación. Este porcentaje seincrementa en el recién nacido pre término.
A partir del año 2000 la American Heart Association y la Fundación Interamericana del Corazón realizan guías sobre reanimación cardiopulmonar basándose en publicaciones científicas analizadas según los criterios de medicina basada en la evidencia, clasificando las acciones y recomendaciones en diferentes clases que se resumen a continuación y en las cuales sebasan las actuales propuestas.
La reanimación o resucitación cardiopulmonar en el recién nacido, es una emergencia mayor en Pediatría. En esta población, la probabilidad de requerir reanimación es mayor que en otras; por lo que debido a su alta frecuencia la capacitación del personal de salud que labora en este ámbito es fundamental.
El tratamiento del niño con depresión respiratoria, esfundamental para su sobrevida y repercute en su calidad de vida. Este abordaje, debe ser realizado con el más alto nivel de competencia, lo que incluye: personal calificado, disponibilidad de equipo especializado y de medicamentos. Estos requerimientos son indispensables en la atención de todos neonatos independientemente si su obtención fue por parto o cesárea.
El International Liasion Committee onResucitation (ILCOR) es una organización internacional formada por múltiples asociaciones cuyo objetivo es analizar, discutir y aprobar recomendaciones en reanimación. El ILCOR se subdivide a su vez en varios subcomités, siendo uno de ellos el neonatal. La organización general está bajo la supervisión de la American Heart Association (AHA). Las últimas recomendaciones se dieron el año 2010.REANIMACION NEONATAL
1. DEFINICION
Conjunto de medidas y procedimientos que requieren los recién nacidos deprimidos al nacer (apnea o esfuerzo respiratorio insuficiente) destinados a obtener una reanimación exitosa.
2. PREPARACION PARA LA REANIMACION

2.1. Recursos humanos
En todo parto, debe estar presente al menos una persona entrenada en las maniobras básicas de reanimaciónneonatal.
La reanimación de un neonato gravemente deprimido precisa la participación de al menos 2 o 3 personas: una para ventilar y si es necesario intubar y otra para monitorizar y si es preciso iniciar masaje cardiaco, y otra para preparar la medicación.
En los partos múltiples debe haber un equipo de reanimación por cada RN.

2.2. Material
En la tabla se expone el material imprescindible parala reanimación en la sala de partos y en el quirófano. Además, antes de cada parto, el equipo que va a intervenir debe comprobar el correcto equipamiento y funcionamiento del mismo y debe mantener el paritorio a temperatura adecuada (26ºC) con las puertas y ventanas cerradas para evitar corrientes de aire. El material debe ser revisado y repuesto tras cada reanimación. Antes de que nazca el niñose debe encender la fuente de calor y precalentar dos toallas o compresas.

MATERIAL NECESARIO PARA REANIMACION
1. Fuente de calor y de luz.
12. Estetoscopio.


2. Fuente de oxigeno y de aire

13. llaves de triple vía.
3. Aspirador con manómetro.
14. Guantes, tijeras y esparadrapo.
4. Sondas de aspiración nº 6, 8,10 y 12 .
15. Toallas precalentadas

5. Sonda nasogástrica nº 7.16. Adrenalina al 1/1.000 para diluir al 1 por 10.000
6. Mascarillas faciales (varios tamaños).
17. Ampollas de salino.

7. Cánulas orofaríngeas (tamaño 0 y 00).
18. Pulsioxímetro.

8. Laringoscopio pala recta del 00, 0 y 1.
19. Abbocath nº 18
9. Tubos endotraqueales del 2;2,5;3;3,5 y 4 mm
20. Ambu

10. Equipo de cateterización umbilical.

21. Jeringas de insulina y de 10 cc
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