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ARRITMIA E INSUFICIENCIA CARDÍACA

¿QUÉ ES ARRITMIA?
Es cualquier ritmoque no es el normal del corazón.
En el adulto origina una frecuencia cardíaca entre60 y 100 latidos por minuto.
• Elnódulo sinusal, situado en la porción alta de laaurícula derecha, activa o despolariza las aurículas antes que los ventrículos.
ORIGEN DE LAS ARRITMIAS
Alteraciones del automatismo: Un aumento deautomatismo en el nódulo sinusal produce taquicardia sinusal, y una disminución delautomatismo, bradicardia sinusal.
Alteraciones de la transmisión del estímulo: Si existe dificultad para el paso delestímulo en el tejido perisinusal, se origina un bloqueo sino-auricular.Si la dificultad está en la unión aurículo-ventricularse origina un bloqueo aurículo-ventricular.
Alteraciones mixtas:Ejemplos son laenfermedad del nódulo sinusal, lareentrada, el parasístole, los ritmos de escape, etc.
CAUSAS DE LAS ARRITMIAS
Arritmias en ausencia de cardiopatía: toma de antidepresivos tricíclicos y otrosmedicamentos, juntocon tabaco y estrés, hipoxemias severas por neumopatías agudas o crónicas descompensadas, etc.
Arritmias en presencia de cardiopatía: prolapsomitral, valvulopatías, cardiopatía isquémica,etc. Las primerasson esporádicas. Las segundas, puesto que existeen general un sustrato anatómico, son repetitivas orecurrentes.
ACTITUD ANTE UN PACIENTEMONITORIZADO Y PRESENCIADE ARRITMIA:
Loprimero es reconocer que lo que aparece en elmonitor es una arritmia y registrarla rápidamente.Esto implica tener el conocimiento suficiente de las
arritmias como para reconocerlas y diferenciarlas delosnumerosos artefactos que se presentan en la monitorización continua.
En el caso de que lo que aparece en el monitor sugiera una fibrilación ventricular, acercarse con lamáxima rapidez al paciente,reconocer signos deparo cardíaco y dar lo antes posible una o variasdescargas eléctricas (desfibrilar). Avisar de inmediato solicitando ayuda. Es obligatorio para el personal de enfermería que...