Regeneración ósea guiada

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revisión bibliográfica

Cierre primario en ROG. Colgajos e injertos
mucogingivales

González, J., García-Rosado, R., De la Plaza, A.  Cierre primario en ROG. Colgajos e injertos
mucogingivales. Cient Dent 2009;6;1:49-60.

González García, Jesús

Licenciado en Odontología por la Universidad
Europea de Madrid.

García-Rosado Castrillo, Rocío

Licenciada en Odontología por laUniversidad
Europea de Madrid.

De la Plaza Julián, Antonio
Licenciado en Odontología.

Indexada en / Indexed in:
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Correspondencia:

C/ Norte nº5 7ºA O Carballiño (Ourense) C.P. 32500 Telf: 665 936 834
E-mail: murraycarballino@hotmail.com

RESUMEN
La regeneración ósea guiada (ROG), es el
proceso mediante el cual intentamos inducirla
regeneración del tejido óseo en una zona que ha
sufrido una pérdida del mismo.
Se basa en el principio de exclusión celular cuyo
objetivo es mantener al margen de un defecto óseo
a las células del epitelio y el conectivo gingival.
La colonización de estas células ocurre de forma
mucho más rápida que la llevada a cabo por los
osteoblastos. Mantener dichas células al márgen
permite queesa zona "vacía" se rellene de tejido
óseo y no de epitelio y conectivo gingival.
El principio de exclusión celular exige una serie de
condiciones entre las que se encuentra el cierre
primario de la herida.
Para garantizar dicho cierre, tenemos una serie de
pautas a seguir que garanticen la aproximación
pasiva de los márgenes de la herida: una forma
determinada de realizar las incisiones,unos
diseños concretos de colgajos o injertos y formas
de suturarlos específicas.
Es el cumplimiento de dichas pautas, lo que hace
de la ROG un tratamiento de éxito predecible.
Palabras Clave
Regeneración ósea guiada (ROG); Cierre primario;
Principio de exclusión celular; Colgajo de reposición
coronal; Colgajo palatino de rotación; Injerto libre
de encía; Plasma rico en factores decrecimiento
(PRGF); Matriz dérmica acelular; Membrana
reabsorbible.

Fecha de recepción: 19 de enero de 2009.
Fecha de aceptación para su publicación: 16 de febrero de 2009.

Cient. dent., Vol. 6, Núm. 1, Abril 2009. Págs. 49-60.

Primary closure in GBR.
Mucogingival flaps and grafts
ABSTRACT
Guided Bone Regeneration (GBR) is the process by
which we try to induce the regeneration of bonetissue in an area that has suffered bone loss.
It is based on the cellular exclusion principle, the
objective of which is to keep epithelium cells and
the cells of gingival connective tissue away from
bone defects. The colonisation of these cells occurs
much more rapidly than by osteoblasts. Keeping
the cells away allows this "empty" area to be filled
with bone tissue and not with epitheliumand
gingival connective tissue.
The cellular exclusion principle requires a series
of conditions including the primary closure of the
wound.
To guarantee closure, there are a series of
guidelines that must be followed to ensure the
passive approximation of the edges of the wound:
a specific way of making the incisions, specific
designs of flaps and grafts, and specific ways to
suturethem.
Compliance with these guidelines shall ensure the
success of the GBR treatment.
Keywords
Guided Bone Regeneration (GBR); Primary closure;
Cellular exclusion principle; Coronally repositioned
flap; Palatal rotation flap; Free gum graft; Plasma
rich in growth factors (PRGF); Acellular dermal
matrix, Resorbable membrane.

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González García, Jesús; García-Rosado Castrillo,Rocío; De la Plaza Julián, Antonio

INTRODUCCIÓN

Para enfocar el tema que vamos a desarrollar es primordial
entender varios conceptos:
Principio

de exclusión celular

Un concepto muy importante es el "principio de exclusión
celular", según el cual sólo conseguiremos que se manifieste la capacidad de las células del ligamento periodontal
de formar nueva inserción, si podemos evitar que...