Relación entre depresión y deterioro cognitivo

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Universidad Nacional de La Plata Facultad Ciencias Médicas Departamento Graduados Carrera Postgrado en Psiquiatría y Psicología Médica

Relación entre depresión y deterioro cognitivo

Autora: Mariana Garay

La Plata, 2007

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Agradecimientos

Al Dr. Manuel Suárez Richards por sus enseñanzas y su calidad humana. A la Lic. Mines Urrutia por su paciencia.

3 INDICE
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Resumen. Palabras claves.............................................................................4 1. Introducción................................................................................................5 2. Objetivos de la investigación......................................................................9 3. Hipótesis..................................................................................................10 4. Material y método:....................................................................................11 4.1 Diseño del estudio.............................................................11 4.2 Población del estudio........................................................11 4.3 Criterios de inclusión.......................................................12 4.4 Criterios de exclusión .......................................................13 4.5 Instrumentos de evaluación ..............................................13 4.6 Elementos de evaluación estadística .............................14

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5. Resultados ...............................................................................................15 6.Discusión..................................................................................................17 7. Limitaciones .............................................................................................19 8. Bibliografía ...............................................................................................20 9. Anexos.....................................................................................................22 9.1 Análisis estadístico ............................................................22 9.2 Episodio Depresivo Mayor (DSM IV) ................................24 9.3 Consentimiento Informado.................................................26 9.4 Addenbrooke’s Cognitive Examination ..............................27

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RESUMEN
La Depresión en las edades mayores, es un hechopor más frecuente. Este cuadro puede estar asociado a deterioro cognitivo, como presentarse sin esta asociación. Pero en ambos casos, es importante, tanto el reconocimiento de la depresión como el reconocimiento de los trastornos cognitivos del paciente. Esto colabora en el tratamiento del paciente y pronóstico. El objetivo del siguiente trabajo es mostrar la relación entre depresión en edadadulta y deterioro cognitivo. Se comparó un grupo de 30 pacientes mujeres, entre 65 y 85 años de edad, que fueron diagnosticadas y tratadas por episodio depresivo según criterios DSM IV en el año 1999; versus grupo control de 16 pacientes mujeres, entre 65 y 85 años de edad, que no presentaron antecedentes de depresión. El instrumento aplicado para ambos grupos fue el ACE (Addenbrooke´s cognitiveexamination), que evalúa seis dominios cognitivos (orientación, atención, memoria, fluencia verbal, lenguaje, y habilidades visuoespaciales). Se obtuvieron valores para el primer grupo con n=30, desviación típica 14,04. Para el segundo grupo con n=16, desviación típica 5,32. Se aplicó la prueba T de Student, para dos muestras independientes, obteniéndose una significación bilateral de 0,005, por locual se rechaza la hipótesis nula, siendo probable que exista

relación entre la depresión, el deterioro cognitivo y el desarrollo de demencia.

PALABRAS CLAVES

Depresión, deterioro cognitivo, demencia, evaluación neurocognitiva.

5 I. INTRODUCCIÓN

La depresión en los ancianos es un hecho frecuente acorde a los trabajos realizados en este campo. En la atención primaria de pacientes...