Repaso Hematologi A

Páginas: 5 (1198 palabras) Publicado: 3 de junio de 2015
Repaso hematología.

 
La localización principal de la hematopoyesis en un feto a los 3 meses de gestación se lleva a cabo en hígado y bazo.
 Las células progenitoras linfoides, se convierten en linfocitos T en el timo.
 En un paciente de 65 años que recibe quimioterapia por neoplasias malignas diseminadas que acude al hospital con signos de infección y que en su biometría hemática completase encuentra que tiene un número de neutrófilos < 0,1 × 109/l (límites normales 2-7,5 × 109/l). El factor hematopoyético de crecimiento que mejoraría el número de neutrófilos sería el G-CSF.
Los pacientes que sufren una púrpura trombocitopénica idiopática a los que se les realiza una esplenectomía, se les aconseja un refuerzo de la vacuna frente al neumococo cada 5-10 años. La razón es que porser un microorganismo encapsulado el paciente es más proclive a sufrir infecciones.
 La médula ósea en el adulto se limita normalmente al esqueleto axial y a los extremos proximales de los huesos largos. , ¿
Los eritrocitos transportan CO2
La hemocromatosis primaria se debe a una excesiva absorción de hierro.
Cada hemoglobina transporta 4 moléculas de oxígeno. 
La hemoglobina fetala puedeaumentar en los síndromes talasémicos β.
La bilirrubina no conjugada es insoluble en agua.
Las concentraciones sanguíneas de EPO están elevadas en las altitudes elevadas.
La gastrectomía total reduce la absorción de vitamina B12
 El ácido fólico se utiliza en el metabolismo del alcohol.
La anemia normocrómica y normocítica se asocia con más frecuencia a la insuficiencia renal.
En la anemia ferropénicahay aumento de la transferrina sérica. 
Una mujer de 70 años acude a su médico general con astenia y un habla confusa. La capacidad total de fijación de hierro (CTFH) baja estaría más a favor de un diagnóstico de anemia de enfermedad crónica en lugar de una anemia ferropénica. 
La ictericia es una característica de la anemia hemolítica
El estreñimiento es un efecto adverso frecuente de loscomplementos orales de hierro.
Un hombre de 62 años, sin antecedentes médicos de interés, acude con astenia. En la exploración tiene palidez en las mucosas, así como una estomatitis angular. Un hemograma completo reveló los siguientes resultados: Hb 9,5 g/dl (límites normales en los hombres 13-17 g/dl) y volumen corpuscular medio (VCM) 69 fl (límites normales 80-100 fl). Los estudios del hierro revelanun hierro sérico bajo, una ferritina sérica baja y una capacidad total de fijación de hierro (CTFH) alta. El estudio que debería realizarse para determinar el diagnóstico sería una endoscopía.
En la hemocromatosis es frecuente la diabetes mellitus como complicación.

En una mujer de 44 años acude por primera vez a su médico general y se queja de astenia. En la exploración está pálida y parecedesaliñada. El hemograma completo revela los siguientes resultados sanguíneos: Hb 10 g/dl (límites normales en mujeres 12-15 g/dl), volumen corpuscular medio (VCM) 102 fl (límites normales 80-100 fl). El médico general llama a la paciente para que vuelva y obtener más sangre para hacer estudios del hierro, así como de concentraciones de vitamina B12 y folato. De nuevo tiene un aspecto desaliñado, yesta vez huele a alcohol a las 11.15 horas de la mañana. La prueba de folato sérico debe ser bajo.
A una mujer de 32 años le diagnostican una anemia megaloblástica. Tiene autoanticuerpos frente al factor intrínseco y las células parietales gástricas. Antes de empezar el tratamiento con vitamina B12, debe medirse el folato sérico.
 La frecuencia de administración de las inyecciones de vitaminaB12 a los pacientes con deficiencia de vitamina B12 es aproximadamente de cada 3 meses.
 Detectan que un niño recién nacido de raza blanca tiene ictericia. El hemograma completo revela una anemia macrocítica. La madre del niño dice que a su padre, del que está separada, se le había hecho una esplenectomía. Se realiza una extensión de sangre periférica y los hematíes son más pequeños y densos de...
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