Requisitos Para La Evaluación Patológica

Requisitos Para la Evaluación Patológica

La patología tiene un rol esencial en la atención al paciente como diagnostico, apoyo al paciente, y profesor clínico. La patología quirúrgica examina tejidos y objetos extraños removidos del paciente para identificar procesos de enfermedades, documentar procedimientos quirúrgicos, y liberación de tejidos para investigación.
* Especímenespresentados para exanimación incluyen
* Fluidos, células, y tejido. Cabello, y uñas removidas por razones cosméticas no son incluidas, a menos que hayan indicaciones especificas para su exanimación.
* Productos de la concepción.
* Dispositivos médicos que han sido implantados en el cuerpo. Dispositivos temporales (como catéteres IV, tubos endotraqueales, etc.) usualmente no son examinados.* Objetos extraños removidos del cuerpo, incluyendo objetos introducidos por trauma, como balas.
La decisión de no presentar tipos específicos de especímenes para exanimación patológica debe ser tomada conjuntamente por el departamento de patología, y otros departamentos involucrados, para asegurar el mejor interés del paciente, médicos, y hospitales al servicio. Cada decisión necesita serdocumentada como política del hospital por escrito de acuerdo con la guía de la comisión mixta.

Envió de especímenes patológicos

Es responsabilidad del personal del hospital involucrado para asegurar que la muestra de cada paciente sea apropiadamente manejada, con seguridad y procesada para el máximo beneficio del paciente y los médicos que cuidan de él o ella. Los estándares de la comisión mixtarequieren que una solicitud de exámenes se hará por escrito electrónicamente y que tal requisito se archivara por dos años. Cuando un examen patológico es requerido, la siguiente información debe ser provista:
* Identificación del paciente
* Identificación de la persona(s) que solicita el examen
* Fecha del procedimiento. El tiempo en que la muestra de tejido es removida del pacientede ayuda para determinar el periodo de tiempo anterior a la fijación y/o el tiempo de fijación, cuando es relevante.
* Adecuada historia clínica
* Identificación de especímenes, incluyendo exámenes requeridos y manejo especial requerido.
* Instrucciones para la disposición total de los especímenes, si no se eliminan de forma rutinaria (Por ejemplo: especímenes para ser regresados alpaciente, productos de la concepción solicitadas para entierro, dispositivos médicos para ser regresados al fabricante)

Identificación del paciente

Identificación errónea de especímenes pueden conducir a serios errores en los diagnósticos o fallas de diagnóstico. La identificación de especímenes debe incluir, como mínimo, nombre completo del paciente y fecha de nacimiento. Preferiblemente,número de identificación del hospital o clínica también debe ser prevista. Esta información debe ser firmemente adjunta al contenedor del espécimen. Papeleo desprendido es fácilmente desplazado de un contenedor sin etiqueta y no es aceptable para una identificación definitiva.
Identificación inapropiada de especímenes deben ser puesto en conocimiento del clínico inmediatamente. Si no hay certeza endeterminar el paciente correcto, el clínico puede venir al departamento de patología a identificar el espécimen. Si la naturaleza del espécimen es tal que la identificación es imposible (ejemplo una pequeña biopsia), o identificación es incierta, una nueva muestra debe ser obtenida si es posible. Hay métodos de tipos de tejidos que pueden emparejar con tejidos de pacientes o especímenes, peroesas técnicas consumen tiempo y costos y es mejor evitarlas para asegurar una apropiada identificación a la hora de la realización de la biopsia.

Identificación de la persona que solicita el examen

Los nombres de los clínicos cuidando del paciente debe ser prevista en orden de que ellos reciban una copia del reporte final. Esto incluye no solo el médico que envía el especien (ejemplo...