Responsabilidad

MALPRAXIS MÉDICA

MALPRAXIS MÉDICA
Dr. Enrique Orrego Puelles

Introducción.La profesión médica es compleja y con gran repercusión y sobrecarga social, es el eje y punto de mira
de todos los ciudadanos, en su creencia de la existencia del médico que cura todos los males y en la
seguridad de que tarde o temprano por una causa o por otra, a algún médico tenemos que ir a lo largo
de la vida.El término "iatrogenia" viene de las raíces: "¡atros", médico y "génesis", generado por. Es una lesión o
enfermedad que por su ejercicio profesional correcto y sin culpa, produce el médico. No se debe
incluir en la iatrogenia la acción dolosa del médico, pues la expresión "¡atros" se refiere al "médico" y
no al "mal médico". La enfermedad o secuela iatrogénica se produce por predisposición(constitución,
alergia, intolerancia, etc.), estados patológicos anteriores o por circunstancias posteriores a la
actuación médica.
El término Malpraxis se refiere a aquellas circunstancias en las que los resultados del tratamiento han
originado un perjuicio al enfermo, siempre y cuando estos resultados sean diferentes de los que
hubieran conseguido la mayoría de profesionales en las mismascircunstancias. Malpraxis abarca la
impericia y la negligencia.
La impericia es la incapacidad técnica para el ejercicio de una profesión o arte y la fuente de la misma
puede radicar en la total ausencia de conocimientos (ignorancia), en un error en el juicio (diagnóstico
equivocado) o en la defectuosa ejecución del acto (inhabilidad, torpeza); en cambio Negligencia
implica estar en posesión delos conocimientos suficientes, pero obrar con abandono, descuido,
apatía, abulia, de tal modo que siendo docto y capaz, se incurra en perjudicial actuación merced a
falta de aplicación y de esmero en la tarea (1).
Responsabilidad Penal y Civil del médico, de las Autoridades y de los Centros Hospitalarios.La responsabilidad en la práctica médica es aquella que existe y está unida a todaactividad
profesional. Es la obligación que tiene cualquier individuo a reparar el perjuicio originado en relación
con su actividad profesional. La responsabilidad sanitaria tiene tres niveles básicos: El primer nivel
corresponde a la valoración aislada de la responsabilidad del médico. El segundo nivel, es de
responsabilidad de las instituciones o personas que las dirigen o representan y que debenhacer que
funcionen correctamente. El tercer nivel: de responsabilidad de las autoridades administrativas
sanitarias, es la responsabilidad de la administración (2, 3).
La teoría jurídica de la responsabilidad diferencia responsabilidad penal de la civil.
La responsabilidad penal, deriva del incumplimiento de las normas dictadas por el Código Penal y la
transgresión de la norma constituye undelito. A este se le impone una pena en función del perjuicio
ocasionado a la sociedad que dicta la norma. A la responsabilidad penal corresponde la
responsabilidad de valorar la falta o el delito y la pena puede conllevar la pérdida de la libertad
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personal y del ejercicio profesional.En la responsabilidad civil, el perjuicio no es social ni se valora el mal originado a la sociedad como en
la responsabilidad penal, sino que se valora el perjuicio ocasionado por la malpraxis médica a cierta
persona en concreto que debe ser compensada económicamente (3,4).
Los establecimientos asistenciales son responsables por sus actos administrativos y no por los actos
profesionales. Elempleador responde por la "negligencia" de sus agentes en los siguientes casos: 1.
Negativa de admisión sin justificar el impedimento, 2. Perjuicios que se ocasionan o derivan del alta
prematura, 3. Lesiones o perjuicios durante el internamiento debidos a vigilancia inadecuada (caídas
de la cama, quemaduras, falsas vías, violación del secreto profesional, etc.). 4. Falta de
mantenimiento del...