Resumen Ciencias Clinicas.
Páginas: 17 (4139 palabras)
Publicado: 11 de agosto de 2012
SEMANA 16.
EXAMEN FISICO: Es la exploración que practica el médico ante todo paciente a fin de reconocer alteraciones físicas o signos producidos por la enfermedad utilizando solamente los sentidos y aparatos auxiliares pequeños como el termómetro, estetoscopio, esfigmomanómetro, y una lámpara de mano.
El examen físico se realiza en 4 etapas: Palpación, Percusión, Auscultación ,Inspección. Complementándolos con la termometría y la medición de la presión arterial.
INSPECCION: Es el examen del enfermo, utilizando el sentido de la vista , con lo cual se aprecian los aspectos del tamaño, color y movimientos del cuerpo humano. La inspección se inicia cuando nos enfrentamos al paciente, el interrogatorio y se complementa cuando el enfermo es reconocido. En la inspección esnecesario tener 3 condiciones: buena luz, enfermo en posición correcta, y atención del examinador. La inspección permite apreciar: edad aparente, sexo, facies, constitución, el estado nutricional , actitud, marcha color la piel y las conjuntivas , faneras cutáneas, asimetrías corporales asi como deformaciones, movimientos y latidos.
Facies: Expresión fisonómica depende del tono y de lacontracción de los músculos faciales agonistas y antagonistas, resultante de los estímulos corticales , emocionales e intelectuales .
Facie normal: expresiva, inteligente caracterizada por un tono armonioso de los musculos faciales. Facie concentrada o descompuesta: Tono muscular aumentado en los músculos faciales y del ojo. Facie somnolienta: inexpresiva, estuporosa, sueño sopor, letargia, caracterizada por ojos semiabiertos. Facie ansiosa: hipertono muscular , a veces secreción muscular , ojos bien abiertos y brillantes. Facie dolorosa: Rasgos desencajados, mirada vaga, boca fruncida.
Coloración: Depende de el numero y volumen de los vasos sanguíneos de la piel, asi como la cantidad y calidad de pigmentos contenidos en la sangre como lo es la Hemoglobina , la melaninacelular, y a veces la bilirrubina plasmática . La coloración se puede presentar como facie : rosada, rubicunda, pálida, cianótica, ictérica , y melanodermica.
Facie congestiva o eritrocica: característica de las enfermedades eruptivas como el sarampión rubeola y la escarlatina. La facie rubicunda es el aumento del pigmento hematico normal.
La facie palida se caracteriza por ladesaparición del sonrosado normal de la frente , mejillas, nariz y labios , dentro de la facie normal encontramos, la Facie pálida renal que es característica de la uremia, y la Facie cianótica : mezcla de la sangre arterial y venosa por cardiopatía de oxigenación adecuada.
La facie ictérica consiste en la coloración amarillo limón de la piel. La facie melanodermica consiste en la coloración morena yaun negra de la cara. Existen facies características que dependen de la configuración de la cara originadas por trastornos endocrinos y de desarrollo neurogenico: facie mongólica, cretina, hipertiroidea, hipotiroidea , acromegalica,virilizante, cushing, facie del fumador de pipa.
ASPECTO GENERAL.
Puede orientar hacia determinado sistema o determinada enfermedad, el aspecto general estáconstituido por una serie de condiciones como el aseo personal y los modales pero las más importantes son: Actitud, Marcha, Crecimiento, Desarrollo, Constitución, Estado nutricional.
Actitud: posición que adopta el paciente en un determinado momento siendo: La posición de pie, la posición decúbito, y posición sentada.
La posición de pie, firme o de descanso, depende de la integridad delaparato locomotor: huesos, articulaciones, músculos, movimientos, es especialmente refleja. Las alteraciones de la posición de pie consisten en: la incapacidad total o parcial de mantenerla o adoptarla. La imposibilidad de mantener la posición erecta es la incapacidad total, y en la que se necesita un apoyo es denominada incapacidad parcial.
La erecta es de origen fisiológico y patológico....
EXAMEN FISICO: Es la exploración que practica el médico ante todo paciente a fin de reconocer alteraciones físicas o signos producidos por la enfermedad utilizando solamente los sentidos y aparatos auxiliares pequeños como el termómetro, estetoscopio, esfigmomanómetro, y una lámpara de mano.
El examen físico se realiza en 4 etapas: Palpación, Percusión, Auscultación ,Inspección. Complementándolos con la termometría y la medición de la presión arterial.
INSPECCION: Es el examen del enfermo, utilizando el sentido de la vista , con lo cual se aprecian los aspectos del tamaño, color y movimientos del cuerpo humano. La inspección se inicia cuando nos enfrentamos al paciente, el interrogatorio y se complementa cuando el enfermo es reconocido. En la inspección esnecesario tener 3 condiciones: buena luz, enfermo en posición correcta, y atención del examinador. La inspección permite apreciar: edad aparente, sexo, facies, constitución, el estado nutricional , actitud, marcha color la piel y las conjuntivas , faneras cutáneas, asimetrías corporales asi como deformaciones, movimientos y latidos.
Facies: Expresión fisonómica depende del tono y de lacontracción de los músculos faciales agonistas y antagonistas, resultante de los estímulos corticales , emocionales e intelectuales .
Facie normal: expresiva, inteligente caracterizada por un tono armonioso de los musculos faciales. Facie concentrada o descompuesta: Tono muscular aumentado en los músculos faciales y del ojo. Facie somnolienta: inexpresiva, estuporosa, sueño sopor, letargia, caracterizada por ojos semiabiertos. Facie ansiosa: hipertono muscular , a veces secreción muscular , ojos bien abiertos y brillantes. Facie dolorosa: Rasgos desencajados, mirada vaga, boca fruncida.
Coloración: Depende de el numero y volumen de los vasos sanguíneos de la piel, asi como la cantidad y calidad de pigmentos contenidos en la sangre como lo es la Hemoglobina , la melaninacelular, y a veces la bilirrubina plasmática . La coloración se puede presentar como facie : rosada, rubicunda, pálida, cianótica, ictérica , y melanodermica.
Facie congestiva o eritrocica: característica de las enfermedades eruptivas como el sarampión rubeola y la escarlatina. La facie rubicunda es el aumento del pigmento hematico normal.
La facie palida se caracteriza por ladesaparición del sonrosado normal de la frente , mejillas, nariz y labios , dentro de la facie normal encontramos, la Facie pálida renal que es característica de la uremia, y la Facie cianótica : mezcla de la sangre arterial y venosa por cardiopatía de oxigenación adecuada.
La facie ictérica consiste en la coloración amarillo limón de la piel. La facie melanodermica consiste en la coloración morena yaun negra de la cara. Existen facies características que dependen de la configuración de la cara originadas por trastornos endocrinos y de desarrollo neurogenico: facie mongólica, cretina, hipertiroidea, hipotiroidea , acromegalica,virilizante, cushing, facie del fumador de pipa.
ASPECTO GENERAL.
Puede orientar hacia determinado sistema o determinada enfermedad, el aspecto general estáconstituido por una serie de condiciones como el aseo personal y los modales pero las más importantes son: Actitud, Marcha, Crecimiento, Desarrollo, Constitución, Estado nutricional.
Actitud: posición que adopta el paciente en un determinado momento siendo: La posición de pie, la posición decúbito, y posición sentada.
La posición de pie, firme o de descanso, depende de la integridad delaparato locomotor: huesos, articulaciones, músculos, movimientos, es especialmente refleja. Las alteraciones de la posición de pie consisten en: la incapacidad total o parcial de mantenerla o adoptarla. La imposibilidad de mantener la posición erecta es la incapacidad total, y en la que se necesita un apoyo es denominada incapacidad parcial.
La erecta es de origen fisiológico y patológico....
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