Resumen Fármaco


DILTIAZEM.
Es un agente bloqueante de los canales de calcio parecido, en su uso clínico, al verapamilo. El diltiazem aumenta la capacidad de ejercicio, mejora múltiples marcadores de la isquemiade miocardio, reduce la frecuencia cardíaca, puede aumentar el gasto cardíaco, mejora la perfusión del miocardio, reduce la carga de trabajo del ventrículo izquierdo, y puede prevenir se produzca lalesión de reperfusión nducida por el calcio que se tiene lugar después de los procedimientos como la angioplastia. 
Farmacocinética
A pesar de diltiazem se absorbe bien tras la administración oral(aproximadamente 80%), un extenso metabolismo de primer paso reduce la biodisponibilidad en 40-60%, siendo mayor la biodisponibilidad observada con los productos de liberación sostenida. Las cápsulas deliberación prolongada deben ingerirse enteras, sin abrir, masticar o triturar.
Mecanismo de acción
Limita la entrada de Ca en los canales lentos de Ca del músculo liso vascular y de las fibrasmusculares miocárdicas de un modo voltaje-dependiente.

dosis
HTA: cáps. "Retard": 120 mg/12 h, puede aumentarse a 360 mg/día ó 240 mg/día.
Liberación prolongada: 300 mg/día, antes o durante lascomidas, siempre a la misma hora.
Comp. Liberación inmediata: inicial 30 mg/8 h. Comp. Liberación prolongada: 120 mg/12 h, tragar con agua, sin masticar.
CAPTOPRIL
Inhibidor del ECA da lugar aconcentraciones reducidas de angiotensina II, que conduce a disminución
de la actividad vasopresora y secreción reducida de aldosterona.

Indicaciones terapéuticas:
Hipertensión arterial, Insuficienciacardiaca congestiva, Infarto de miocardio, Nefropatía diabética

Contraindicaciones:
Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor dela enzimaconvertidora de la angiotensina



Reacciones secundarias y adversas:
leucopenia/agranulocitosis, anemia, trombocitopenia, pancitopenia.erupción con prurito; algunas veces fiebre, artralgias y...