Resumen gu a de valoraci n

Resumen guía de valoración

Paciente femenino GOC de 56 años edad, viuda la cual practica religión católica, no pertenece a ningún grupo de etnia, con una escolaridad de primaria terminada, suocupación es ama de casa , la cual refiere le deja gran satisfacción personal, al ser el pilar de la familia, la cual refiere tomar medicamento( metformina) para tratarse su enfermedad de diabetes, lacual lleva su control en su clínica, se leda recomendaciones de hacer ejercicio, por lo menos media hora diaria, llevar una dieta balanceada o visitar al nutriólogo, tomar abundantes líquidos depreferencia agua, no consumir grasas; se le toman signos vitales, temperatura 36.3°c, con pulso 80xmin, respiración 18xmin, con una toma de T/A 120/80, la cual manifiesta ser 5 integrantes en su familia ,pero vive con dos de sus hijos, la cual refiere tener buena relación con ellos.
OXIGENACION:
Refiere llevar una vida activa, sale a caminar por las mañanas los siete días a la semana, la cualmanifiesta realizar sus actividades sin fatigarse, la cual mantiene buen patrón de respiratorio, ritmo, regularidad y buena profundidad; no presenta secreciones, tos, aleteo nasal y ningún tipo de dolorasociado a la respiración; manifiesta no fumar, y no presentar antecedentes de familiares con enfermedades cardiorrespiratorias, no presenta dolor precordial , asma, taquicardia, hipertensión, anemiani varices.
NUTRICION EHIDRATTACION:
Refiere alimentarse sola, la cual ingiere tres alimentos diarios iniciando con el desayuno a las 9 am, su comida a las 3 pm, y cena a las 8 pm, ingiere 2 litros deagua al día, no tiene preferencias ni desagrado por los alimentos, refiere que ha tenido un aumento de peso de 2 kg en el mes, no utiliza suplementos alimenticios, manifiesta tener conocimiento delos factores que favorecen la digestión (consume fibras), no presenta anorexia, nauseas, vomito, digestión, hiperacidez; sabe de las medidas para purificar el agua, pero asegura que consume agua...