Resumen La Nueva Terapia Sexual 2

LA NUEVA TERAPIA SEXUAL 2. TRATAMIENTO ACTIVO DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES .
HELEN SINGER KAPLAN

Los trastornos sexuales cabe dividirlos en variaciones y disfunciones, en las primeras hay un funcionamiento sexual
eficaz y placentero, sin embargo el objetivo/objeto sexual se desvían de la norma, por lo que se consideran desviaciones.
Hombres y mujeres en esta situación se excitan con estímulosque no son excitantes para la mayoría de las personas en
nuestra sociedad, y responden a diversas técnicas terapéuticas, sobre todo a los métodos de insight y a los
conductuales, sin embargo no lo son mediante la terapia sexual.
En las disfunciones sexuales, el paciente sufre de una respuesta sexual inadecuada y no goza del acto sexual. Se
consideran trastornos psicosomáticos que impide al individuorealizar el coito o gozar de él. Pueden hallarse inhibidos
tanto el componente vasocongestivo como el orgásmico de la respuesta sexual, conjunta o separadamente. En el varón
producen: Impotencia (trastorno de la erección), eyaculación precoz y eyaculación retardada (problemas de control de
orgasmo). En la mujer se presenta Vaginismo (espasmo del introito vaginal que impide la penetración),disfunción sexual
femenina general (frigidez, no responde a estimulación sexual) y la disfunción orgásmica ( se excita, lubrica, pero no
alcanza el orgasmo).
En el caso de las disfunciones caracterizadas por la inhibición de la fase vasocongestiva local de la respuesta sexual
(impotencia y frigidez) tanto en hombres como en mujeres el tratamiento es similar, en el sentido de que su objetivo
consiste enfomentar una estimulación adecuada y al mismo tiempo producir un medio relajado y libre de presión que
permita que el individuo se abandone a esa estimulación.
En la eyaculación retardada y la disfunción orgásmica en la mujer, se da una inhibición específica del componente
orgásmico de la respuesta sexual, aunque el componente vasocongestivo puede quedar indemne. En el hombre esta
disfunción esrelativamente rara, pero en la mujer es el síntoma sexual más frecuente. La estrategia terapéutica se basa
en el mismo principio, la extinción gradual in vivo de la inhibición.
No hay disfunción femenina análoga a la eyaculación precoz, aunque estos orgasmos rápidos pueden no ser demasiado
intensos ni placenteros, sin embargo a diferencia del varón, en quien a menos que sea muy joven pone fin a larelación
sexual, en la mujer se puede continuar la actividad erótica.

I: LAS DISFUNCIONES SEXUALES EN EL VARON.
Los 3 síndromes disfuncionales masculinos afectan distintos aspectos de la respuesta sexual, pero al parecer se vinculan
a algún tipo de conflicto sexual. Es imposible distinguir los tipos de conflictos intrapsíquicos profundos, maritales o de
culpabilidad que se relacionan a cualquierade estos síndromes, aunque cada uno emplea mecanismos de defensa
específicos, y responden a estrategias y tácticas terapéuticas distintas.
a) Disfunción de la erección (impotencia).- Epidemiologia: La incidencia varía según la gravedad, es más frecuente
la forma benigna que las disfunciones primarias. Se presenta a cualquier edad y no hay evidencia de diferencias
por la raza ni factoressocioeconómicos.
Definición y descripción: La impotencia (peyorativo) puede deberse a factores físicos o psicológicos. La
psicógena puede ir acompañada de perdida general de libido y de dificultades en la eyaculación, pero la

patología esencial es el bloqueo del reflejo de la erección. Específicamente, los mecanismos reflejos vasculares
son incapaces de bombear suficiente sangre a los senos cavernosos delpene para hacer que se haga firme y
erecto, aunque se sienta excitado. Al ser diferentes los reflejos de erección y eyaculación, hay hombres
impotentes que eyaculan. La ansiedad es el componente que hace que varíe el nivel y momento de la
disfunción, puede ser parcial, selectiva, en momentos o situaciones determinadas. Se dividen en 2, disfunción
primaria cuando nunca han sido potentes con...