resumen vias biliares

Resumen
Introducción
El cáncer de la vía biliar se conoce desde hace mas de un siglo. El carcinoma de vesícula biliar (CVB) fue descrito por primera vez por Maximillian de Stoll en 1777. En 1889,Musser publicó 18 casos de cáncer primario de la vía biliar extrahepatica.
Los tumores malignos de las vías biliares intrahepaticas y perihiliar fueron descritos de manera mas reciente; Altemeiercomunico tres casos en 1957
Klastkin publicó 13 casos de canceres de la bifurcación del conducto hepático en 1965. Si dividimos la vía biliar en tres tercios, el 55% de los tumores biliares involucranal tercio superior, el 15% al medio, e1 20% al inferior y un 10% es difuso. El pesimismo clínico y pronóstico que rodea al CVB es debido esencialmente a su presentación tardía.
La mortalidad serelaciona con el grado de diseminación tumoral locorregional como causas de muerte encontramos la falla hepática y colangitis, secundarias a la progresión local de la enfermedad con obstrucción biliar.Epidemiología
A nivel nacional no contamos con estadísticas confiables que nos permitan conocer la prevalencia real de estas neoplasias.
El Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas de laDirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud, ubica al colangiocarcinoma de las vías biliares intra-hepáticas en el lugar 19 (1.5%), mientras que las neoplasias malignas de hígado,colangiocarcinoma de las vías biliares extra-hepáticas y neoplasias de vesícula biliar se encuentra en el lugar 22 (1.4%).
Por otro lado, la División Técnica de Información Estadística en Salud del IMSSinformó que los tumores malignos de cualquier origen son la segunda causa de muerte (47.6 por 100 mil derechohabientes) y sólo son desplazados por la diabetes mellitus.
Factores de riesgo / EtiopatogeniaEdad (65% >65 años)
Colangitis Esclerosante Primaria con o sin colitis ulcerativa
Adenoma de vía biliar y papilomatosis biliar
Enfermedad de Caroli
Quiste de colédoco
Tabaquismo
Enfermedad...