Vias Biliares

VIAS BILIARES

DR. ALVARO DAZA MIER
(CIRUGIA GENERAL)

VIAS BILIARES

EMBRIOLOGIA
Vía biliar extrahepática, la vesícula
biliar y el páncreas
ventral. Se hacen
evidentes en el
embrión en la 5tasemana de vida
La
vesícula se ahueca
intrauterina.
totalmente en el 3er
mes de gestación.
La secreción de bilis
comienza a principios
del 4to mes.

ANATOMIA
Hepático común: 3-4cm L. 5

mm
Colédoco: 5cmL, 5-6mm.
segmentos.
1) Supraduodenal.
2) Retroduodenal.
3) Retropancreatico.
4) Intraparietal.

Vesícula Biliar: Piriforme 8-

10cm L 3-4cm de ancho.
Partes: Fondo, cuerpo,
cuello.
Cístico:3cm L. 2,5 a 4mm.

ANATOMIA

ANATOMIA
La vesícula se
divide en 4
áreas:
FONDO
CUERPO
INFUNDIBULO
CUELLO

ANATOMIA
Localizaci
ón

entre el lóbulo
cuadrado y el
lóbulo derecho
del hígado.
Carainferior
del hígado, En
la fosa
vesicular.
Mide
7-10cm de
longitud ; 2,53cm de diámetro
transverso en el
cuerpo.
Capacidad 30-35 ml normal;
de volumen 50-60ml en
distención

ANATOMIA
Irrigado por la;
ARTERIACÍSTICA que es
RAMA DE LA HEPÁTICA
DERECHA mas frecuente.
Poco frecuente de la
ARTERIA HEPÁTICA
COMÚN
Menos frecuente de la
ARTERIA HEPÁTICA
IZQUIERDA

FISIOLOGIA

Absorbe gran cantidad de
agua, conlo que se
concentran componentes de
la bilis.
Segrega moco
viscoso que
altera la fluidez de la bilis.
Se contrae tras estímulos
hormonales, asegurando su
vaciamiento.
CONTRACCIÓN:
CCK
MotilinaSecretina
Prostaglandinas
Sustancia P
Encefalina

RELAJACIÓN:
VIP
Somatostatina
Neuroepinefrin
a

VIAS BILIARES
 Canalículos biliares

 Canalículos Intralobulillares
• Conductillos Biliares periportales• Conductos Biliares
• Conductos hepáticos
Derecho e Izquierdo
• Conducto cístico

• Vesícula Biliar

• Conducto hepático común

• Colédoco

DESTRUCCCION DE
LOS GLOBULOS ROJOS

HEMOGLOBINA LIBREBILIVERDINA

HEM

GLOBINA
GLUCORONIL
TRANSFERASA

BILIRUBINA MAS
ALBUMINA EN
CIRCULACION

INTESTINO

SE SEPARA EN
EL HIGADO E
INGRESA AL
HEPATOCITO

CONDUCTOS
BILIARES

BILIRRUBINA
INTRAHEPATICA
MAS...