Rotavirus

1. ROTAVIRUS
2. EPIDEMIOLOGIA DE ED POR ROTAVIRUS HOSPITAL RIVAS 2008• ED < 5 años: 4600• Ingresos < 5 a: 14,406• Ingresos x ED < 5 a: 1,152• Muertes < 5 a: 330• Muertes x Rotavirus: 0• Sospechosos de Rotavirus: 1,152• Muestras tomadas: 355• Casos +: 228• Cumplimiento: 31%
3. ¿QUE ES EL ROTAVIRUS?• Un virus que pertenece a la familia de los Reoviridae• El virión consiste de 3 cápsulasconcéntricas que rodean a un genoma de RNA de doble cadena• Los rotavirus se dividen en 7 grupos, A-G, • sólo A, B y C infectan al humano• Las 2 cápsulas externas proveen la clasificación de los serotipos del rotavirus en G y P
4. GASTROENTERITIS VIRAL • Gastroenteritis viral inflamación del estómago, intestino delgado y grueso • La gastroenteritis viral es causada más frecuentemente por: • Rotavirus •Calicivirus • Astrovirus • AdenovirusFuente: http://cancerweb.ncl.ac.uk/ Blacklow N, in Gorbach, Bartlett, Adaptado de http://www.med.miami.edu/Blacklow. Infectious Diseases, 3rd Ed., 2004; pp. 677-681
5. EL ROTAVIRUS ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE GASTROENTERITIS DESHIDRATANTE EN NIÑOS• 95% de los niños se habráninfectado al cumplir 3-5 años deedad• Es responsable de ~600,000muertes al año en el mundo6. EL ROTAVIRUS EN AMÉRICA LATINA ES LA CAUSA PRINCIPAL DE DIARREA SEVERA • Casi todos los niños experimentan una o más infecciones por rotavirus durante los primeros dos años de vida • En promedio, tres episodios de intensidad decreciente para los dos años de edad • Se han publicado estudios donde más la mitad de niños con diarrea resultan positivos con rotavirusMota-Hernandez, F. y cols.Pronostico de la diarrea por rotavirus. Salud Publica de Mexico. Vol. 43, no. 6, noviembre-diciembre de 2001.
7. Distribución de Patógenos Causantes de Diarrea Países Desarrollados Países en Desarrollo Parásitos Desconocido Desconocido Rotavirus Otras Rotavirus bacterias Escherichia coli Bacteria Adenovirus Adenovirus Astrovirus Calicivirus Astrovirus CalicivirusKapikian AZ, Chanock RM. Rotaviruses. In:Fields Virology 3rd ed. Philadelphia, PA: Lippincott-Raven; 1996:1659.
8. Impacto en la Salud Pública Mundial de la Gastroenteritis por Rotavirus Riesgo Evento 1:285 600,000 Muertes 1:58 2.3 millones de hospitalizaciones 1:5 24 millones de consultas médicas 1:1 114 millones de episodios en el hogarAdaptado de Glass y cols. Archives of Pediatrics, 2005
9. DISTRIBUCIÓN MUNDIAL DE MUERTES CAUSADASPOR ROTAVIRUS Norteamérica, Europa, ex-U.R.S.S, Aust./N.Z. Medio Oriente / África del Norte = Mortalidad alta, ingresos más México: bajos y el Caribe América Latina Asia 1,000 –2,000 = Mortalidad media África SubSahara muertes anuales = Mortalidad baja Cada Punto Rojo = 1,000 muertes“Global Illness and Death Caused by Rotavirus Disease in Children,"Emerging Infectious Diseases, 5 /03. Glass R.I.Bresee J.S., Parashar U.D., Miller M.A., Hummelman, Erik G.
10. ENFERMEDAD POR ROTAVIRUS EDADES A LAS QUE AFECTA • La población con mayor riesgo de enfermedad grave: 6 a 24 meses de edad • No existen factores que permitan predecir qué niño está en riesgo de enfermedad graveBernstein y cols. Textbook of Pediatric Infectious Diseases, Vol. 2 5th edition, 2004Vesikari T. Ann Med 1999:31:79-85
11.ENFERMEDAD POR ROTAVIRUS INMUNIDAD NATURAL • Los niños se infectan más de una vez • Las primeras infecciones son más severas • De la infección natural se puede adquirir inmunidad protectora • Es menos probable que se repitan infecciones con la misma cepa de rotavirusVelázquez FR et al. NEJM 1996;335(14):1022-1028
12. SON RARAS LAS INFECCIONES REPETIDAS POR EL MISMO SEROTIPO G Mismo La inmunidadSerotipo 9% conferida por la 91% primera causadas por un infección natural serotipo por rotavirus es serotipo- G diferente específica % de serotipos causantes de la segunda infección por rotavirus*FR Velazquez et al. N Engl J Med 1996;335:1022-8.
13. ENFERMEDAD POR ROTAVIRUS TEMPORADA• En climas templados, las infecciones por rotavirus alcanzan su pico en los meses de invierno• En climas...