Salud Y Trabajo

Páginas: 17 (4191 palabras) Publicado: 11 de marzo de 2013
TOMADOR : OUTSOURCIG ASOCIADOS
NIT : 830.403.281-9
POLIZA :861 – 2202409900145
ASEGURADO : EMPLEADOS A CARGO DEL TOMADOR
VIGENCIA : DESDE 01/09/2012 HASTA 01/09/2013

CON EL PRESENTE ANEXO EL CUAL FORMA PARTE INTEGRAL DE LA POLIZA ARRIBA SE DEJA CONSTANCIA DE:

CONDICIONES ESPECIALES YPARTICULARES POLIZA DE VIDA GRUPO

1. AMPAROS
2.1 FALLECIMIENTO0 POR CUALQUIER CAUSA

La compañía cubre el riesgo de muerte por cualquier causa de las personas amparadas, incluyendo suicidio, homicidio, terrorismo y fallecimiento por SIDA preexistente, ocurrido ocurrido durante la vigencia de esta póliza.

2.2.1 EXCLUSIONES Y LIMITACION DE COBERTURA BASICA

Estacobertura se otorga sin exclusiones salvo a lo establecido en el código de comercio en el artículo 1058 – “reticencias”-. MAPFE Colombia vida Seguros S.A podrá objetar las reclamaciones prestadas en caso de comprobarse la existencia de reticencias”.

1.2. INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE

Mediante el presente amparo se indemnizara al valor asegurado hasta la suma indicada, cuando este sea declaradoincapacitado, de acuerdo con la siguiente definición:

Se entiende como incapacidad total y permanente, la sufrida por el Asegurado, cuya edad no exceda los sesenta y cinco (65)años, que haya sido ocasionada y se manifieste estando asegurado bajo el presente Amparo, que se produzca como consecuencia de lesiones orgánicas o alteraciones funcionales que de por vida le impidan a la persona desempeñartodas las ocupaciones o empleos remunerados para los cuales se encuentra razonablemente cualificado, en razón de su capacitación, entrenamiento o experiencia.

Dicha incapacidad no podrá ser provocada por el asegurado y deberá persistir por un periodo continuo no menor a ciento cincuenta (150) días, contados a partir del primer diagnóstico médico de la incapacidad total y permanente.

Para laformalización de la reclamación por este anexo, el asegurado deberá aportar a la compañía la historia clínica completa y practicarse la valoración de la perdida de la capacidad laboral a través de una entidad competente designada por la compañía para tal efecto, quien determinara el porcentaje de perdida de la capacidad laboral y fecha de la estructuración de la incapacidad total y permanente,dicha calificación deberá ser e igual o superior al 65% para que haya lugar a indemnización.

También se considera como incapacidad total y permanente, la parálisis total permanente completa de hemicuerpo o del cuerpo entero, la pérdida anatómica o funcional de ambas manos(a nivel de la muñeca), ambos pies(a nivel del tobillo), la pérdida total e irrecuperable de la visión de ambos ojos ya laenajenación mental absoluta e irrecuperable.

Una vez pagada la indemnización correspondiente al presente amparo, queda automáticamente extinguido el contrato de seguro.

1.2.1. EXCLUSIONES PARA INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE

Además de las exclusiones contempladas en el código de comercio, el presente amparo no cubre la muerte o lesiones corporales, en los siguientes eventos:

* LATENTATIVA O LESION INTENCIONALMENTE CAUSADA POR EL ASEGURADO A SI MISMO, YA SEA EN ESTADO DE CORDURA O DEMENCIA.
* PRACTICAS Y COMPETENCIAS DEPORTIVAS DE ALTO RIESGO TALES COMO EL BUCEO, EL ALPINISMO, ESCALAMIENTO EN MONYAÑAS, ESPELEOLOGIA, PARACAIDISMO, PLANEADORES, AUTOMOVILISMO, MOTOCICLISMO,DEPORTES DE INVIERNO; TAMBIEN LA PRACTICA DE DEPORTES DE MANERA PROFESIONAL Y DEPORTES DENOMINADOSEXTREMOS.
* CULPA GRAVE DEL ASEGURADO, ASI COMO LOS DERIVADOS DE ACTOS DELICTIVOS Y RIÑAS Y SEA ESTA CIRCUNSTANCIA LA CAUSA DE LA INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE.
* EN EJERCICIO DE FUNCIONES DE TIPO MILITAR, POLICIVO, DE SEGURIDADY/O VIGILANCIA PUBLICA O PRIVADA.
* ENCONTRANDOSE EN FORMA VOLUNTARIA BAJO LA INFLUENCIA DE BEBIDAS EMBRIAGANTES O DE ALUCINOGENOS Y SEA ESTA CIRCUNSTANCIA LA CAUSA...
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