salud

Funciones de la enfermera de quirófano (instrumentista)
La enfermera instrumentista debe conocer y estar preparada para colaborar en todos los pasos quirúrgicos de las intervenciones a realizar. Las funciones de la enfermera instrumentista incluyen el lavado quirúrgico de manos, disposición de las mesasestériles, preparación de suturas, ligaduras y equipo especial (como el laparoscópico), asícomo ayudar alcirujano y a los asistentes quirúrgicos durante el procedimiento, anticipando los instrumentos que se requieran, como esponjas, tubos de drenajes y otro equipo.

A medida que se cierra la incisión quirúrgica, la enfermera instrumentista y la circulante cuentan todas las agujas, esponjas e instrumentos para asegurarse que estén completos y que no se ha retenido ninguno como cuerpoextraño en el interior del paciente. La enfermera instrumentista también debe etiquetar los especímenes de tejidos que se obtienen durante la cirugía y la circulante los envía al laboratorio.
Concepto: Miembro del equipo Quirúrgico estéril que ejecuta todas las técnicas asépticas (lavado de manos quirúrgico, vestimenta, estéril, etc.) para llevar a cabo una intervención quirúrgica libre decontaminación.
Objetivos:
• Proporcionar seguridad y bienestar al paciente.
• Evitar infecciones agregadas al paciente.
• Tener una firme conciencia quirúrgica (conducta que pone el bienestar del paciente por sobre todo).
Funciones:
• Cuando el paciente se encuentra en la sala de operaciones, abrirá la envoltura externa de la charola del instrumental, incluyendo la envoltura externa del bulto deropa. La sabana riñón la abrirá auxiliándose con la pinza de traslado.
• Colocara con técnica correcta el instrumental y material a usar en la mesa de riñón.
• Realizara el lavado quirúrgico de manos.
• Se vestirá la bata estéril y los guantes con técnica cerrada.
• Vestirá la mesa mayo y la preparara de acuerdo a los tiempos quirúrgicos específicos de la operación a desarrollar.
• Ordenarasu mesa riñón o rectangular (ropa, material, suturas, guantes, soluciones, de irrigación, etc..). Siguiendo un orden aséptico y de acuerdo a las necesidades de la cirugía.
• Empleara compresas y gasas para cavidad con material radio paco.
• Humedecerá las compresas y gasas con solución salina y tendrá preparada solución tibia para irrigar.
• Enjuagara con solución salina las tijeras einstrumental que se encuentre en solución antiséptica.
• Efectuara la cuenta de gasas y compresas junto con la circulante.
• Está constantemente alerta frente a cualquier peligro intraoperatorio que pudiera afectar al paciente.
• En caso de contaminarse se cambiara de inmediato fuera del campo operatorio.
Una vez que empiecen a cerrar cavidad, contara gasas, compresas, puchitos, o instrumental con laenfermera circulante.
• Comunicara al cirujano el resultado de la cuenta, cualquier faltante se comunicara de inmediato.
• Proporcionara la sutura al cirujano, señalando el calibre de esta. Revisara que las agujas que le regrese el cirujano estén intactas, si están rotas notifíquense de inmediato para buscar el fragmento extraviado.
• Al término de la cirugía preparara el apósito para la herida.Y tendrá lista una compresa húmeda para quitar la sangre alrededor de la incisión.
• Colocara el apósito sobre la herida quirúrgica.
• Separara la mesa lejos de la mesa quirúrgica, tan pronto se fije el apósito
• Retirara con una compresa húmeda el isodine o sangre adyacente a la herida quirúrgica.
• Quitara las sabanas de campo, enrollándolas para evitar las chispas estáticas o contaminaciónpor partículas de aire.
• Ayudara en el traslado del paciente a recuperación.
• Desmontara las hojas de bisturí, agujas hipodérmicas, agujas a traumáticas, en el recipiente correspondiente.
• Procesara el instrumental y material sucio, y colaborara en la desinfección terminal de la sala.
• Abrir el equipo textil-desechable y el contenedor del instrumental
• Lavado quirúrgico de las manos
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