Salud
Páginas: 3 (522 palabras)
Publicado: 14 de julio de 2013
Criterios de light. Evaluación del derrame pleural
CRITERIOS DE LIGHT. Evaluación del derrame pleural
Alvaro Mena de Cea
Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
•
Historia: descritosen 1972 por Light RW et al1, publicados en Annals of Internal
Medicine. Tenía por objetivo clasificar los derrames pleurales en trasudados o exudados.
•
Criterios clásicos: en la tabla adjuntase exponen los criterios diagnósticos de exudado,
descritos originariamente por Light, los puntos de corte aceptados con la sensibilidad y
especificidad indicadas, para cada uno de ellos.
S
E98
83
Prots Líq Pl/Prots sangre > 0,5
86
84
LDH Líq Pl/LDH sangre > 0,6
90
82
LDH LP > 2/3 límite alto normalidad en sangre
82
89
Criterios Light
•
Otrosparámetros bioquímicos estudiados:
o
Se han intentado incluir nuevos criterios diagnósticos, como son: colesterol
total en líquido pleural 2,3 , el gradiente de albúmina en sangre-líquido pleural
,ratio bilirrubina en líquido pleural/sangre 5 , aceptándose en los estudios
distintos puntos de corte.
o
Los resultados más relevantes, las sensibilidades, especificidades y valorespredictivos positivos y negativos se recogen en la siguiente tabla 6:
4
S
E
VPP
VPN
Criterios Light
98
83
93
96
Gradiente Albúmina sangre-Líq Pl ≤ 1,2 gr/dl
87
92
9677
Colesterol Líq Pl > 60 mg/dl
54
92
93
50
Colesterol Líq Pl > 43 mg/dl
75
80
89
61
Colesterol Líq Pl/ sangre > 0,3
89
81
91
78
Bilirrubina LíqPl/sangre ≥ 0,6
81
61
81
60
Criterios de light. Evaluación del derrame pleural
•
Comentarios:
o
En la primera descripción de los criterios, Light elige puntos de corte con altasensibilidad para el diagnóstico de exudado, asumiendo los falsos positivos, con
el fin de diagnosticar como tal la mayor parte de los exudados, por las
repercusiones diagnósticas y terapéuticas...
CRITERIOS DE LIGHT. Evaluación del derrame pleural
Alvaro Mena de Cea
Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
•
Historia: descritosen 1972 por Light RW et al1, publicados en Annals of Internal
Medicine. Tenía por objetivo clasificar los derrames pleurales en trasudados o exudados.
•
Criterios clásicos: en la tabla adjuntase exponen los criterios diagnósticos de exudado,
descritos originariamente por Light, los puntos de corte aceptados con la sensibilidad y
especificidad indicadas, para cada uno de ellos.
S
E98
83
Prots Líq Pl/Prots sangre > 0,5
86
84
LDH Líq Pl/LDH sangre > 0,6
90
82
LDH LP > 2/3 límite alto normalidad en sangre
82
89
Criterios Light
•
Otrosparámetros bioquímicos estudiados:
o
Se han intentado incluir nuevos criterios diagnósticos, como son: colesterol
total en líquido pleural 2,3 , el gradiente de albúmina en sangre-líquido pleural
,ratio bilirrubina en líquido pleural/sangre 5 , aceptándose en los estudios
distintos puntos de corte.
o
Los resultados más relevantes, las sensibilidades, especificidades y valorespredictivos positivos y negativos se recogen en la siguiente tabla 6:
4
S
E
VPP
VPN
Criterios Light
98
83
93
96
Gradiente Albúmina sangre-Líq Pl ≤ 1,2 gr/dl
87
92
9677
Colesterol Líq Pl > 60 mg/dl
54
92
93
50
Colesterol Líq Pl > 43 mg/dl
75
80
89
61
Colesterol Líq Pl/ sangre > 0,3
89
81
91
78
Bilirrubina LíqPl/sangre ≥ 0,6
81
61
81
60
Criterios de light. Evaluación del derrame pleural
•
Comentarios:
o
En la primera descripción de los criterios, Light elige puntos de corte con altasensibilidad para el diagnóstico de exudado, asumiendo los falsos positivos, con
el fin de diagnosticar como tal la mayor parte de los exudados, por las
repercusiones diagnósticas y terapéuticas...
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