salud

DESARROLLO DEL APARATO RESPIRATORIO
El sistema respiratorio está compuesto principalmente por los pulmones, situados en la cavidad pleural; también por estructuras que forman la porción conductora (nariz, faringe, laringe, tráquea, bronquios y bronquiolos) y una porción propiamente respiratoria (bronquiolos respiratorios, sacos alveolares y alveolos). En la última porción se realiza elintercambio gaseoso después del nacimiento, cuando los pulmones se expanden. Durante la vida prenatal, la sangre fetal recibe el oxígeno por medio del intercambio con la sangre materna en la placenta.

Divertículo respiratorio
El sistema respiratorio se origina como un divertículo medio ventral de la pared de la faringe (intestino anterior), inmediatamente caudal a la eminencia hipo bronquial,denominado divertículo respiratorio o esbozo pulmonar, a mediados de la cuarta semana (25 somitas) (Fig. 13.1). Por tanto, el epitelio de revestimiento interno de la laringe, la tráquea y los bronquios, al igual que el de los pulmones, tiene origen endodérmico (parénquima). Los componentes cartilaginosos, musculares y tejido conectivo de la tráquea y los pulmones, en cambio, se derivan del mesodermoesplácnico (estroma).En etapa temprana, el esbozo pulmonar se comunica ampliamente con el intestino anterior. Pero, cuando el divertículo se extiende en dirección caudal, queda separado por una hendidura cuyos bordes se fusionan de manera progresiva. Al fusionarse estos rebordes forman un tabique, el tabique traqueo esofágico, y el intestino anterior queda entonces dividido en una
porcióndorsal, el esófago y otra ventral, la tráquea y los esbozos pulmonares

Laringe
El precoz orificio laríngeo está rodeado cranealmente
por la eminencia hipobranquial, la que en el desarrollo
ulterior forma la epiglotis (Fig. 13.4). Dos elevaciones,
los repliegues aritenoides, aparecen en la pared
anterior de la faringe, caudal al orificio y, por crecimiento
mesenquimatoso, reducen la aberturaformando
una hendidura sagital en forma de T que, después, se
unen a los márgenes laterales de la epiglotis por los pliegues
aritenoepiglóticos (Fig. 13.5).

Como se expresó, el revestimiento interno de la
laringe es de origen endodérmico, pero los cartílagos y
los músculos provienen del mesénquima de los arcos
faríngeos cuarto y sexto. Durante el segundo mes, el
mesénquima de los dosarcos se transforma en los
cartílagos tiroides, cricoides y aritenoides.
Más o menos en la misma etapa en que se forman
los cartílagos, también prolifera rápidamente el epitelio
laríngeo, el cual provoca la oclusión temporaria de su luz.
Luego, cuando se produce la recanalización, se forman
un par de cavidades laterales, los ventrículos laríngeos.
Estos espacios están limitados por plieguesde tejidos que
no desaparecen, sino que se convierten por diferenciación
en las cuerdas vocales verdaderas y falsas.
Como los músculos de la laringe derivan del
mesénquima del cuarto y sexto arcos faríngeos, todos
estos están inervados por ramos del décimo par craneal,
el nervio vago. El nervio laríngeo superior inerva a
los derivados del cuarto arco faríngeo y el recurrente a
los delsexto arco faríngeo.
Tráquea, bronquios y pulmones
Luego que el esbozo pulmonar crece en longitud y se
separa del esófago y la faringe, forma la tráquea, que se
divide en dos evaginaciones laterales o esbozos bronquiales
primarios, que crecen con rapidez. Al comienzo de la
quinta semana, cada uno de estos esbozos se agranda para
formar los bronquios principales derecho e izquierdo. En elmesodermo que los rodea pronto se desarrollan los anillos

cartilaginosos, a finales de la séptima semana. El bronquio
derecho se divide más tarde en tres bronquios secundarios,
y el izquierdo en dos, lo cual anuncia la presencia de
tres lóbulos derechos y dos izquierdos (Fig. 13.6).
Los pulmones en desarrollo crecen en dirección
caudal y lateral y se introducen en la cavidad celómica...