Salud

UNIVERSIDAD CENTRAL
UNIVERSIDAD CENTRAL
Carrera Fisioterapia y Kinesiología
Carrera Fisioterapia y Kinesiología

FICHA DE EVALUACIÓN
NEUROKINÉSICA EN EL NIÑO

Nombre: Adriana Marín Revollo

Docente: Lic. María Jesús Zambrana Corrales

Asignatura: Evaluación Neurológica

Semestre: Sexto

Período: 2/2012

Cochabamba– Bolivia
05 de diciembre de 2012

UNIVERSIDAD CENTRAL COCHABAMBA
FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA
FICHA DE EVALUACIÓN NEUROKINÉSICA EN EL NIÑO
Nº
I. ANAMNESIS
1.1. Filiación
Nombre y apellido:…………..…………….……………………………………........
Lugar y fecha de nacimiento:.…………….……………………………………........
Edad cronológica:…………………………….. Edad motora:……………………….Sexo:…………….… Dirección:…….………………… Teléfono:…………………...
Nombre del Padre/Apoderado…..…………………………….…………………….
Terapeuta responsable:………………….……………………………..…………….

1.2. Diagnóstico Médico
……………………………………….……………………………………….………………………….……………..……………………………………….………………………………………………………………
1.3. Motivo de Consulta
……………………………………….……………………………………….………………………..……………….……………………………………….………………………………………………………………..
1.4.Cuadro Actual
……………………………………….……………………………………….……………………………………….……………………………………….……………………………………………………………………
1.5. Antecedentes
1.6.1. Antecedentes Ginecobstetras
* Tipo de Parto
* Normal Cesárea
* Tiempo de gestación:……….……………………...…………………….
1.6.2. Antecedentes Personales
* Vacunas: …………………………………..………………………………………….
* Enfermedades:…….………………………..…………………………………………….
* Intervenciones Quirúrgicas:
……………………….…..……………………………………………….

II. EXAMEN FISICO
2.1. Somatometría
Talla | Peso | IMC |
| | |

III. EXAMEN NEUROKINÉSICO

3.1. Evaluación del Tono

3.1.1. Evaluación del Tono Postural

Segmento | Placing | Holding |
| No realiza(0) | Realiza (1) | No realiza (0) | Realiza (1) |
MMSS. Derecho | | | | |
MMSS. Izquierdo | | | | |
MMII.Derecho | | | | |
MMII. Izquierdo | | | | |
Observaciones:
……………………………………………………………………………………………………………………….
Parámetro de evaluación
| | Resultado |
Bueno | 8-6 | |
Regular | 5-3 | |
Malo | 2-0 | |

3.1.2. Evaluación del Tono Muscular

Reposo | Valoración |
Inspección | |
Palpación | |
Movilización Pasivo | |

Segmento | Atonía | Hipotonía | Normotonia |Hipertonía | Distonía | Paratonía |
| | | | Espasticidad | Rigidez | | |
Tronco | | | | | | | |
MMSS. Derecho | | | | | | | |
MMSS. Izquierdo | | | | | | | |
MMII. Derecho | | | | | | | |
MMII. Izquierdo | | | | | | | |
Observaciones:
……………………………………………………………………………………………………………………….

3.1.3. Evaluación Cuantitativa de la Rigidez

Segmento |Grado (0) | Grado (1) | Grado (2) | Grado (3) |
| | | | |
Tronco | | | | |
MMSS. Derecho | | | | |
MMSS. Izquierdo | | | | |
MMII. Derecho | | | | |
MMII. Izquierdo | | | | |
Observaciones:
……………………………………………………………………………………………………………………….

Grado 0 | Ausencia de la rigidez |
Grado 1 | Rigidez poco importante |
Grado 2 | Rigidez muy importante |
Grado 3| Irreductible |

3.1.4. Evaluación cuantitativa de la espasticidad según Aschworth
Músculos | Grado (0) | Grado (1) | Grado (+1) | Grado (2) | Grado (3) | Grado (4) |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
Observaciones:
……………………………………………………………………………………………………………………….

Grado 0 | Normotonia |
Grado 1 | Leve incremento del tonomuscular mínimo aumento de la resistencia al final del arco de movimiento |
Grado +1 | Leve incremento del tono muscular aumento de la resistencia en menos de la mitad del arco de movimiento |
Grado 2 | Aumento moderado del tono muscular, aumento acentuado en la mayor parte del arco de movimiento segmento se mueve fácilmente. |
Grado3 | Aumento...