Sangre total reconstituida

Índice

Introducción……………………………………………………………………………………………..3
Descripción……………………………………………………………………………………………….4
Función en el organismo………………………………………………………………………….5
Su uso………………………………………………………………………………………………………6
Dosis de administración y procedimiento………………………………………………….7
Recomendaciones generales…………………………………………………………………….10
Riesgos que se pueden presentar……………………………………………………………..11Conclusiones…………………………………………………………………………………………….12
Preguntas………………………………………………………………………………………………….13
Glosario…………………………………………………………………………………………………….14
Bibliografía……………………………………………………………………………………………....15

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Introducción
Muchos de los lineamientos señalados para la transfusión en adultos son aplicados en
pacientes pediátricos, aunque existen diferencias anatomofisiológicas quedeterminan
indicaciones particulares, principalmente en recién nacidos y lactantes. Estos pacientes
tienen un volumen sanguíneo mayor en relación con su superficie corporal (85 mL x kg de
peso), los mecanismos de compensación cardiovascular son inmaduros, esto los hace más
susceptibles a la hipovolemia y el control de la temperatura corporal no es eficiente con
peligro de desarrollar hipotermia si seemplean componentes sin la temperatura adecuada.
El defecto fisiológico del sistema inmune ocasiona una mayor susceptibilidad a las
infecciones transmitidas por la sangre, así como la inmadurez de órganos vitales (riñón e
hígado) determina el empleo de componentes frescos (menores de 5 días) para evitar las
complicaciones metabólicas.
Para comprender mejor que es la sangre totalreconstituida primero debemos saber que es
la sangre fresca total. La sangre fresca total mantiene todas sus propiedades por un tiempo
limitado. La rápida pérdida de la actividad de los factores lábiles de la coagulación (VIII y V),
de la viabilidad y función plaquetaria hacen1que la sangre fresca total sea un producto poco
accesible, escaso, limitado y riesgoso. La sangre fresca total no es un productopara tratar
alteraciones hemostáticas.

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Descripción
Es la unidad de concentrado eritrocitario (CE) al que se le adiciona plasma fresco congelado.
El hematocrito final deberá ser entre 40% y 50%, y el volumen final dependerá directamente
del volumen del CE y del volumen del plasma utilizado para hacer la reconstitución. En este
caso dependiendo de su indicación, el plasma y el CE nonecesariamente corresponderán
ambos a un solo donador y podrán no ser coincidentes en el grupo sanguíneo ABO y Rho
(D) pero siempre compatibles entre sí. Las combinaciones que se realicen no deberán
producir la hemólisis de los eritrocitos.
Transporte:
Debe estar bajo temperatura controlada entre +1 y +6 ºC en contendores limpios
termoaislantes. Se debe usar un sistema de transportevalidado que garantice que la
temperatura no exceda de +10 ºC. Cuando la reconstitución de realizó por sistema abierto
esta unidad tiene una vigencia de cuatro horas, si no se usa debe dársele destino final.
Almacenamiento:

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Función en el organismo
Transporte de oxígeno a los tejidos.
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Su uso

Indicaciones:
Exaguineotransfusión
Sangrado agudo igual o mayor a un VST dentro de 24horas o la transfusión de más
de 10 de unidades de concentrado eritrocitario
Para minimizar el efecto de hipercalemia, el concentrado eritrocitario con que se realizará
la reconstitución deberá tener una vigencia menor a cinco días después de la fecha de su
extracción.
Contraindicaciones:
Anemia crónica normo o hipervolémica
Paciente que requiere soporte transfusional específico
Paciente condeficiencia de IgA a que ha presentado intolerancia al plasma.

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Dosis de administración y procedimiento

Siempre debe ser del mismo grupo ABO del receptor. Como en cualquier administración
de un producto sanguíneo, deberá existir el consentimiento bajo información firmado y la
indicación médica justificada en el expediente clínico donde se mencione producto,
volumen, tiempo de...