Sector Sal

EQUIDAD EN SALUD Y ATENCION PRIMARIA: Una Meta Para Todos

PROPOSITO PRINCIPAL:
La atención primaria en salud estará enfocada en el aumento en la cobertura, el mejoramiento de la calidad en la atención y la equidad en la disponibilidad de recursos como principal propósito.

CONCEPTOS CLAVES:
1. La equidad se entiende como la ausencia de diferencias sistemáticas entre poblaciones osubgrupos poblacionales definidos socialmente, demográficamente o geográficamente, en uno o más aspectos relacionados con la salud.
2. La atención primaria marca diferencias en el sistema de salud de las poblaciones.

CONCLUSIONES:
1. La atención medica contribuye a mejorar la equidad en el sistema de salud siempre y cuando este soportada por un sistema de salud fundamentado en una solidaatención primaria.
2. La atención médica se debe concentrar en las personas y en la comunidad, satisfaciendo todas las necesidades comunes e integrando esta atención con otros niveles de servicios.
3. Con buenas políticas gubernamentales con respecto a la atención primaria se minimizan los costos en atención en salud especializada, menores tasas de hospitalización por enfermedades posibles deprevenir con una buena atención primaria.
4. La disponibilidad de médicos generales guarda una correlación significativa con la baja mortalidad general, un incremento en la esperanza de vida, una reducción de la mortalidad por infarto y una menor mortalidad pos neonatal (Shi y Starfield, 1999).
5. La inequidad del ingreso y la atención primaria tienen gran impacto sobre la salud de lapoblación y otras medidas económicas atenúan, sin eliminar el impacto sobre la mortalidad (Shi y Starfield, 2001).
6. Se necesita una política que integré factores socioeconómicos determinantes de la salud. Mejor distribución de los ingresos, definir los recursos dirigidos para la atención primaria, desarrollo de la capacidad humana, a través de la educción de las mujeres y niños y trabajosproductivos (Anand y Sen,1996), impuestos para la financiación de los servicios salud (Mills, 1998), vivienda y ambiente seguro.
7. Se deben unificar los indicadores de medición relacionados con la salud de la población para llegar a conclusiones mejor enfocadas y que sirva en la toma de decisiones en la implementación de nuevas políticas en salud.

POLITICAS PÚBLICAS EN SALUD: Enfoquesociopolítico para el análisis de la reforma colombiana

PROPOSITO PRINCIPAL:
Análisis de los acontecimientos políticos y sociales que llevaron a la evolución del sistema de salud en Colombia.

CONCEPTOS CLAVES:
El enfoque político ayuda a entender lo político de las políticas.
Los fundamentos del enfoque sociopolítico son: Redes de poder social, el estado, el campo de la salud, el concepto defiguración social.
Para entender las políticas públicas, se tiene que hablar de redes de orden internacional, otras de orden nacional y de unos actores del campo de la salud en estas redes.
Los actores sociopolíticos se pueden trabajar en estos tres ejes: Entender sus demandas, analizar las alianzas y confrontaciones y la inserción de redes de poder.
En la época de los 60 y 70 de empieza a tomarimportancia de la atención a la población pobre y de organizar el sistema de salud como unidad funcional donde la cabeza seria el Ministerio de Salud con la misión de articular el sector oficial (red pública), la seguridad social ligada al pago de seguro social de los trabajadores y el subsector privado, esta organización creó una confusión entre lo oficial con sistema nacional de salud, lo que sevio reflejado en la fragmentación de la salud para los pobres, para medios y para ricos y la confusión entre atención primaria de salud y nivel de atención primario.
La reforma de Seguro Social en el 77 trajo problemas: clientelización, ineficiencia, costos y calidad, y ayudo al crecimiento del sector privado que fue captando mas usuarios por intermedio del sistema prepago entre los sectores...