Seguimiento del Embarazo

Seguimiento del Embarazo
en Atención Primaria
de la Salud

Méd. Vanesa E. Méndez Lagger
Esp. Medicina Familiar, General y Comunitaria - UNC

Características:
 Precoz: durante el primer trimestre de la gestación.
Promoción, Protección y Recuperación de la salud

Identificación temprana de los embarazos de alto riesgo
 Periódico

Para la población de bajo riesgo se requieren 5 controles
Completo
Garantizar el cumplimiento efectivo de las acciones de
promoción,
protección, recuperación y rehabilitación de
la salud.
 Amplia cobertura

A mayor porcentaje de embarazadas en seguimiento
mayor impacto positivo sobre la morbimortalidad
materna y perinatal.

Objetivos:
 Brindar contenidos educativos para la
salud de la madre, la familia y la crianza.
 Prevenir, diagnosticar y tratar lascomplicaciones del embarazo.
 Vigilar el crecimiento y vitalidad fetal.

 Detectar y tratar enfermedades maternas
clínicas y subclínicas.
 Aliviar molestias y síntomas menores
asociados al embarazo.
 Preparar a la embarazada física y

psíquicamente para el nacimiento
(PsicoProfilaxis Perinatal)

Recomendaciones generales
«Cada consulta es una oportunidad»

 Confección de Familigrama
 Llenadode La Historia Clínica Perinatal Base

Recomendaciones generales

 Indicación de Acido Fólico:

 A) 0,4 mg/día de Acido Fólico, para prevenir la
ocurrencia de defectos de tubo neural.

 B) 4 mg/día de Acido Fólico, para prevenir la
recurrencia en mujeres con antecedentes de
niños con malformaciones del tubo neural.

 Indicación de Hierro
 En argentina la prevalencia de anemia en lasembarazadas es mayor al 20%

 La OMS recomienda la suplementación
con Hierro a todas las embarazadas, en
comprimidos dos veces al día con 60mg
de hierro elemental y 0,25 mg de acido
fólico.
 Recordar RA GI con hierro

Recomendaciones generales
 Actividad física:
El ejercicio aeróbico es conveniente durante la
gestación para fortalecer los músculos y activar
la circulación venosa.
Las actividadesfísicas recomendadas son:
caminatas no extenuantes y ejercicios para
fortalecer la musculatura pélvica y dorso
lumbar

Recomendaciones generales

 Consejo Anti tabáquico
“dejar de fumar es lo mejor que puede hacer por su
salud y la de su recién nacido”
«Ambientes 100% libres de humo: los convivientes
fumadores deben fumar afuera»

 El fumar expone a mayor riesgo de: aborto
espontaneo, rupturaprematura de membranas,
desprendimiento placentario, placenta previa,
parto prematuro, bajo peso al nacer, menor deseo
de amamantar o lactancia menor a 6 meses.

Recomendaciones generales

 Consejo de no consumir Alcohol

 Las alteraciones morfológicas, suelen
vincularse con el consumo de alcohol en el
primer trimestre, los problemas del
crecimiento, en cambio, están relacionados con
el consumo en eltercer trimestre. Pero el
efecto del alcohol sobre el cerebro fetal se
produce durante todo el embarazo. De los
aspectos vinculados al SAF, el consumo de alcohol
durante el embarazo, ha sido asociado con mayor
riesgo de aborto, muerte fetal y BPN.
 Consejo sobre otros tóxicos y drogas
Información precisa y oportuna sobre los riesgos de
muerte perinatal y complicaciones debido al consumoRecomendaciones generales
 Seguridad y legislación Laboral

Prevención de lesiones e intercurrencias
Licencias
 Preparación Integral para la Mater/Paternidad

Recomendaciones generales
Identificación de factores de riesgo:
 Condiciones socio-demográficas
• Edad < de 17 años o > de 35 años.
• Desocupación personal y/o familiar.

• Analfabetismo.
• Desnutrición.

• Obesidad.
• Dependencia de alcohol,drogas ilícitas y abuso de
fármacos en general.
• Tabaquismo.
• Violencia Domestica

Recomendaciones generales
 Identificación de factores de riesgo:
 Patologías maternas previas al embarazo
• Cardiopatías.
• Neuropatías.

• Endocrinopatías .
• Hemopatías.
• Hipertensión arterial.
• Epilepsia.
• Enfermedades Infecciosas.

Recomendaciones generales

 Identificación de factores de riesgo:
...