Seguridad social en salud

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ACTIVIDAD SEMANA No. 3

En esta tercera semana revisamos lo relacionado con la seguridad social en salud, ese contenido permitirá el buen desarrollo de las actividades que encontrarán a continuación, así que adelante
1. Elabore un organigrama en el que identifique los integrantes del sistema de salud y sus funciones.
2. En un cuadro identifique cuales son las diferencias existentes entrerégimen contributivo y subsidiado teniendo en cuenta: afiliación, beneficiarios, POS y POSS.
3. A partir del ejemplo de Pedro, quien trabaja en una fábrica de calzado, recibiendo un sueldo de $800.000 pesos y quien fue incapacitado por enfermedad general por 30 días, determine cuáles son los porcentajes correspondientes al pago de la seguridad social en salud, quién queda a cargo del pago de laincapacidad en que porcentaje y cuál es el valor total percibido por pedro para este mes.

RESPUESTA

1.- INTEGRANTES DEL SISTEMA DE SALUD

1.- a.

b.

c.

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

2.- AFILIACION BENEFICIARIOS POS POSS

El afiliado deberá 1. El (o la) Cónyuge (casados con 1. Programas de

Escoger la EPS de Acta de matrimonio ocuya unión prevención de

Su preferencia e Sea superior a 2 años en unión enfermedades. N.A

Inscribirse él y a los Libre). 2. Urgencias de

REGIMEN Integrante de su núcleo 2. Los hijos menores de 18 años cualquier orden

CONTRIBUTIVO Familiar. Para ello deberán De cualquiera de los cónyuges, 3. Consulta médica

Diligenciar el formulario de Que haganparte del núcleo general y especializada

Inscripción de la EPS y Familiar y que dependan 4. Consulta y tratamientos

Aportar los soportes de Económicamente de éste. Odontológicos.

Parentesco y dependencia 3. Los hijos mayores de 18 años 5. Examen de laboratorio

Económica. Con incapacidad permanente y rayos X.

Las personas vinculadas O aquellos conmenos de 25 6. Hospitalización y cirugía

Por contrato de trabajo Años y que se encuentran en todos los casos.

O como servidores públicos, únicamente estudiando 7. Consulta médica en

El empleador se encargará dependiendo Económicamente psicología, optometría

De llevar el formulario de del afiliado. Y terapias.

Inscripción y de realizar los 4. Los padresdel afiliado que 8. Medicamentos esenciales

Trámites de afiliación en la Dependan económica de él y genéricos.

EPS. Que no estén pensionados 9. Atención integral durante

(esto cuando no tengan cónyuge la maternidad, el parto y al

Ni hijos con derecho). Recién nacido.

10. Atención deenfermedades

Graves como: problemas

Cardiacos, diabetes,

Enfermedades mentales,

Problemas neurológicos,

SIDA y cáncer sin preexistencias

||

AFILIACION BENEFICIARIOS POS POSS

Los posibles beneficiarios 1. La población pobre y vulnerable 1. Programas y servicios

Se inscriben en la EPSS de del territorio nacional y su familia, sobre promoción y

Su escogencia a través de quepertenezcan a los niveles 1 y 2 N.A prevención de enfermedades

Las convocatorias que del sisben, que no tengan capacidad orientados a capacitar e

Realicen las direcciones económica para cotizar en el régimen informar a la población sobre:

Departamentales, distritales contributivo. Enfermedades respiratorias y

REGIMEN y...
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