Semiología pulmonar

Antecedentes
Tabaquismo
Paquetes/año= fumar una cajetilla (20 cigarros) diaria por un año
(#cigarros x años)/20
10 paquete año = EPOC
10 paquetes año = cáncer
Exposición a humo de biomasas
2causa de EPOC
Horas/humo
Línea de corte 200 horas/huma se incrementa 10x el riesgo de desarrollar EPOC
Exposición a excremento de aves
Periquitos, palomas
Persona susceptible
Alveolitisintersticial alérgica
Ocupación
Asma ocupacional
Se descompensa en el trabajo
Lugar de residencia
Enf granulomatosa crónica es Tb y Cocci en el norte.
Patologías pulmonares previasBronquiectasias: cicatrices en parenquima por enf previa, ej: Tb
Otras patologías
LES
Síntomas
Tos
Reflejo caracterizado por la expulsión súbita de un flujo de aire turbulento en respuesta a diferentesestímulos
Mecanismo de defensa y señal de alarma. NO dar antitusivos. Encontrar el origen de la tos y corregirla
Indicaciones pa dar antitusigeno
Carcinoma metastasico linfangitico(?)
Enf pulmonarintersticial terminal
5-8 cm de h20 en espacio pleural
Presiones de hasta -30 milibares, epiglotis se cierra
El reflejo de la tos empieza en
los receptores
Conducto auditivo externo
NarizVías aéreas
Pleura
Faringe y estómago
Pericardio y diafragma
Vía aferente
Centro de la tos
Vía eferente
Músculos efectores
Etiología
Chronic cough Richard ...
Irritantes exógenosIrritantes mecánicos
EPOC
Enfermedad restrictiva
Descarga retronasal
Reflujo GE
Asma
Infecciones
Neoplasias
Enf vascular pulmonar
Psicógena
Tos ferina en adultos (bordetella pertusis) más de tressemanas
Evaluación diagnóstica
HC
Evaluación radiológica
Waters para descartar sinusitis
Evaluación fisiológica
Espirometría simple con bronco dilatador
Estudios invasivos
EsofagogramaPhmetria
Expectoración
Hemoptisis
Expectoración de sangre que se origina por debajo de laringe
Hemoptisis masiva: expectoración de 200cc de sangre en una sola ocasión o 600cc en 24 horas...