semiologia de pares cranealesII

PARES CRANEALES

I. NERVIO OLFATIVO
Se utilizan sustancias aromáticas, con los ojos tapados (naranja, limón, etc)

II. NERVIO OPTICO
Exploración de los campos visuales
Método burdo: magnitud delcapo 180°


Exploración del campo de colores
Tabla con colores mismas figuras, diferentes colores


Exploración de la agudeza visual
Con objetos, grandes y pequeños, lejos y cerca.

VIII. NERVIOAUDITIVO
RAMA COCLEAR: a través del ruido de un reloj y de susurros.
RAMA AUDITIVA: tocar el dedo índice del explorador, frente a frente, con los ojos cerrados.
RAMA VESTIBULAR: caminar en línea recta.Caminar adelante y hacia atrás con los ojos vendados.

III. NERVIO OCULOMOTOR
Elevar el parpado superior, movimientos de la pupila, girar el ojo hacia arriba, abajo y medialmente.
Medial haciaadentro.
Reacción ante estímulos como isocora, midriasis, y miosis

IV. NERVIO PATETICO O TROCLEAR
Movimiento medial hacia adentro.

VI. NERVIO OCULAR EXTERNO
Movimiento medial hacia afuera, arriba yafuera.

XI. NERVIO ESPINAL
MOTOR: inerva el esternocleidomastoideo; gira la cabeza de derecha e izquierda.
También el musculo trapecio: dirige los hombros hacia arriba y atrás.

XII. NERVIO HIPOGLOSOMAYOR
MOTOR: movimiento de la lengua: derecho, izquierdo, arriba y abajo.

V. NERVIO TRIGEMICO
SENSIBILIDAD: de toda la cara.
Sensitiva profunda: se introduce una sonda nasal, nasofaringe, orofaringe, bóveda palatina, vela del paladar y encías, activan el reflejo nauseoso.
MOTOR: músculos temporal, masetero y pterigoideo interno y externo. Que el paciente mueva el maxilar inferior, adentro,afuera, y a los lados, movimientos relacionados C/masticación.

VII. NERVIO FACIAL
SENSIBILIDAD: sensibilidad de la lengua ambas mitades (amargo, dulce, cítrico y salado) y sensibilidad del lóbulode la oreja. En toda la cara.
MOTORA: occipitofrontal: elevar las cejas, arrugas transversales de la frente, sorpresa, admiración, espanto.
Orbicular de los parpados: cerrar la abertura palpebral....