Semiologia equina

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Universidad de Antioquia
Facultad de Ciencias Agrarias
Escuela de Medicina Veterinaria
Sistemas Orgánicos I | |[pic]

SEMIOLOGÍA SISTEMA NERVIOSO EN GRADES ESPECIES.

La historia clínica es un instrumento útil que no debe omitirse antes de iniciar el examen del paciente. El examen neurológico debe ser metódico, y puede realizarse, después de la observación, de manera confiable comenzandopor la cabeza y avanzando en sentido caudal hacia la cola y el ano. Mientras avanza el examen se puede ir realizando preguntas adicionales al encargado del paciente para obtener explicaciones a los signos adicionales que presenta el animal.3

Requerimientos para el examen neurológico.

Ambiente adecuado.
Piso con superficie áspera.
Espacio para observar la marcha.
Habitación fácil deoscurecer.
Fuente luminosa brillante (linterna).
Oftalmoscopio.
Pinzas hemostáticas.
Martillo pleximétrico.
Ficha protocolo para anotar los resultados

Las enfermedades del cerebro y/o médula espinal, así como sus envolturas son relativamente escasas en el bovino, en comparación con otros órganos y aparatos y además poco accesibles terapéuticamente, pero aún así tienen gran importancia práctica:antes de un trato bien cercano de un bovino con manifestaciones de alteración nerviosa central hay que excluir la presencia de rabia. Si durante el resto del examen aparecen indicios de un trastorno del SNC de origen infeccioso, metabólico o tóxico suele tener importancia diagnóstica el control de las condiciones ambientales, de manejo y alimentación. En todos los padecimientos incurables del SNCtiene gran importancia el diagnóstico y el pronóstico para poder decidir rápidamente la eutanasia, eliminación o aprovechamiento del animal por razones del bienestar animal, económicas o control de enzootias. En los padecimientos neurológicos trasmisibles o tóxicos es importante determinar rápidamente la causa para poder eliminarla y así restringir o evitar nuevas pérdidas. En los de carácterhereditario hay que excluir los portadores y sus antecesores de la reproducción. Ciertas enfermedades nerviosas del bovino son curables cuando se las diagnostica a tiempo y se tratan convenientemente. 4

Los trastornos neurológicos tienen por lo general una presentación aguda, que puede empeorar rápidamente, y a menudo suelen requerir diagnóstico y tratamiento de urgencia.

El primer objetivo dela exploración consiste en determinar si el sistema nervioso está afectado y si es el causante de los síntomas.

El segundo objetivo es determinar la localización anatómica del trastorno en el sistema nervioso y acotar las posibilidades en el diagnóstico diferencial.2

El clínico debe estar familiarizado con determinadas regiones, como corteza encefálica, cerebelo, región del vestíbulo yotras partes específicas del tallo encefálico; la médula y la raíz espinales; y los nervios periféricos así como la función neuromuscular y los músculos. Una familiaridad funcional con los signos asociados con alguna enfermedad de estas estructuras ayuda a localizar las lesiones.3

La omisión de partes del examen, un hecho bastante frecuente, puede ocasionar un error al identificar anormalidades, loque ocasiona efectos adversos en el tratamiento.

La historia debe contar con un interrogatorio completo para tener en cuenta todas las posibles causas de la disfunción del sistema nervioso.

Algunos aspectos importantes que deben analizarse son:

1. Edad del paciente.

2. ¿Cuánto tiempo han estado presentes los signos?

3. ¿existen otros signos neurológicos?

4. ¿hay antecedentes detraumatismo?

5. ¿Hubo laguna enfermedad infecciosa concurrente?

6. ¿Existen otros animales afectados?

7. ¿Ha sido alterada recientemente la dieta?

8. ¿Son progresivos los signos?

9. ¿Los signos fueron súbitos o insidiosos?

10. ¿Ha recibido el paciente alguna medicación recientemente?

11. ¿Se ha alterado su conducta?

12. Ahora muy usado, ¿Está asegurado el animal?5

El...
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