Semiologia Osteoarticular

SEMIOLOGIA OSTEOARTICULAR

Clase Teórica:

Contenido programático.
* Concepto de artralgia, artritis, poliartritis, oligoartritis y monoartritis.
* Casificación de la artralgia o de la artritis según: evolución, presentación, y aparición
* Dolor artrítico y dolor artrosico o mecánico.
* Principales características de las patologías osteoarticulares más frecuentes.GLOSARIO:
* Artralgia: Dolor en una o más articulaciones.
* Poli-artralgia: Presencia de dolor articular en 4 o más articulaciones.
* Artritis: La presentación de signos inflamatorios (dolor, tumefacción, calor, rubor e impotencia funcional) en una articulación.
* No debe confundirse artralgia con artritis. Artralgia solo significa dolor en la articulación.
* Rigidez: Molestiapercibida por el paciente al intentar mover las articulaciones después de un período de inactividad.
* Limitación de la movilidad: Grado de incapacidad para la realización del movimiento de una articulación.
* Cansancio: Es la inclinación a descansar a pesar de que el dolor o la debilidad no son factores limitantes.
* Malestar: Es una sensación indeterminada de falta de salud que aparecefrecuentemente al comienzo de cualquier enfermedad.
* Tumefacción: Sensibilidad inusual al tacto o la presión.
* Crepitación: Es un chirrido o crujido palpable, audible (o ambos), producido por el movimiento.
* Deformidad: Se define como mal alineamiento de las articulaciones.
* Dactiledema: edema de los dedos de las manos o de los pies.
* Cifosis: Aumento de la curvatura de lacolumna en el sentido antero posterior.
* Entesitis: Inflamación de la entesis (inserción de un tendón o ligamento al hueso).
* Epicondilitis: inflamación de la musculatura que se inserta en el epicondilo humeral (codo del tenista)
* Epitrocleitis: Inflamación de la musculatura que se inserta en la epitróclea (codo del golfista).
* Espondilitis: inflamación de la columna vertebral.* Sinovitis: inflamación de la membrana sinovial.
* Tendinitis: inflamación de un tendón.
* Tenosinovitis: inflamación de la vaina sinovial que rodea el tendón.

PERLA SEMIOLÓGICA.
* Crepitación Articular.
La crepitación articular es signo característico de afección del cartílago articular y ocurre en toda alteración con proceso degenerativo de ese elemento, como en las artrosis yartropatías neurógena.

Datos epidemiológicos
* Sexo, edad, raza, procedencia, profesión y elementos de identificación personal tienen significado epidemiológico.
* Por ejemplo, el lupus eritematoso generalizado, la esclerodermia y la osteoporosis predominan en el sexo femenino, en tanto que la gota y poliarteritis nodosa en el masculino.
* La enfermedad reumática y osteomielitisson más frecuentes en niños y adolescentes.
* La espondilitis anquilosante afecta principalmente desde la pubertad hasta los 40 años.
* La gota, enfermedades neoplásicas, osteoporosis y artrosis atacan más a poblaciones mayores de 45 años de edad.
* Los trabajadores que manejan objetos pesados tienen mayor predisposición a lumbalgia y ciática.
* El fenómeno de Raynaud puededesencadenarse por actividades que traumatizan los dedos o cuando utilizan instrumentos vibratorios.

PERLA SEMIOLÓGICA.
* Las lesiones de las articulaciones se conocen como artropatías.
* Las de origen degenerativo se conocen como artrosis.
* Las de origen inflamatorio o metabólico como artritis.

Monoartritis:

Definición: La presencia de signos inflamatorios (dolor, tumefacción,calor, rubor e impotencia funcional) en una sola articulación.

Poliartritis:

Definición: La presencia de signos inflamatorios (dolor, tumefacción, calor, rubor e impotencia funcional) en 4 o más articulaciones.

Artritis:

Según su evolución

* AGUDA: La afectación de la articulación o articulaciones tienen una duración inferior a 6 semanas.
* CRONICO: La afectación de las...