Sentencia

Sentencia T-187/09


Referencia: epediente T-2.130.074

Acción de tutela instaurada por Marisol Rincón Puentes, en representación de Heidy Tatiana Gordo Rincón, contra Salud Total E.P.S.

Magistrado Ponente:
Dr. JUAN CARLOS HENAO PÉREZ


Bogotá, D.C., diecinueve (19) de marzode dos mil nueve (2.009)

La Sala Primera de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los Magistrados CLARA ELENA REALES GUTIERREZ, LUIS ERNESTO VARGAS SILVA, y JUAN CARLOS HENAO PÉREZ, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales, ha proferido la siguiente
SENTENCIA

dentro del trámite de revisión del fallo proferido por el Juzgado Treinta y Dos Civil Municipal deBogotá el once (11) de noviembre de dos mil ocho (2008), en el asunto de la referencia.

I. ANTECEDENTES

1. Hechos

El veintinueve (29) de octubre de dos mil ocho (2008), Marisol Rincón Puentes, obrando en representación de su menor hija, presentó acción de tutela contra Salud Total E.P.S. por la presunta vulneración de los derechos fundamentales a la salud, vida, integridad personal yprotección a la niñez.

Los hechos relatados por la parte demandante en la acción de tutela se resumen así:

1. Manifestó que su hija Heidy Tatiana Gordo, quien tiene cuatro años de edad, padece de “(…) una dermatitis seborreica severa”, surgida de una intervención quirúrgica en la que se le retiró parcialmente un pulmón.

2. Indicó que debido a esto, le formulan medicamentos, según la EPS,excluidos del Plan Obligatorio de Salud (POS) y que constantemente son variados.

3. Enfatizó que “(…) en la actualidad [su] pequeña se encuentra hospitalizada y le han formulado otros medicamentos (…) los cuales son muy costosos, aparte de algunos exámenes que también son costosos que no están al alcance de [sus] recursos económicos”.

2. Solicitud de tutela

Considerando que las actuaciones dela EPS demandada conculcan los derechos fundamentales a la vida, integridad personal y salud, así como que contradicen el mandato superior de protección a la niñez, la demandante solicitó al juez de derechos fundamentales que ordenara a Salud Total EPS “(…) cubrir en su totalidad los gastos de las intervenciones que sean necesarias, [así como] el suministro sin costo alguno de los medicamentosformulados durante [el] tratamiento hasta que la niña se recupere totalmente (…)”.

3. Intervención de la parte demandada

El gerente y representante judicial de la empresa demandada intervino dentro del término legal para ejercer su derecho de defensa, oponiéndose a las pretensiones de la demandante.

Indicó que “(…) la menor Heidy Tatiana Gordo, es una paciente de 4 años de edad, quienpadece de dermatitis seborreica severa, a quien (refieren en documento de tutela) al parecer le han solicitado autorización para algunos medicamentos y servicios de acuerdo a su patología, sin embargo se realiza verificación en SIGS, NAP, Transruta, sin encontrar autorizaciones radicadas, pendientes o rechazadas en esta EPS”.”

Así mismo, manifestó que “(…) se sugiere puntualizar la solicitudrealizando acercamiento con la usuaria y adjuntar soportes médicos para dar claridad al caso y gestionar las autorizaciones de los servicios requeridos (…)” y dijo que “(…)todas las autorizaciones de servicios médicos requeridos por la paciente hasta el momento han sido autorizadas por esta EPS sin que a la fecha existan reportes en Salud Total de servicios médicos negados a la usuaria”.

Enconclusión, solicitó denegar el amparo solicitado, ya que la demandante no ha presentado solicitudes de autorizaciones pendientes y todos los servicios hasta el momento requeridos le han sido prestados.

4. Pruebas relevantes aportadas al proceso

a. Fotocopia de cédula de ciudadanía de Edith Marisol Rincón Puentes. (Cuad. 1, folio 1)

b. Copia de carné de afiliación a Salud Total de Edwin...