Shock Hipovolemico

ESCUELA DE ENFERMRIA DE LA SECRETARIA DE SALUD DEL DF
UNAM

* Aspectos psicológicos Y emocionales de un paciente renal y redes de apoyo.
* Cantidad de volumen circulante en el cuerpo y choque hipovolémico

ASPECTOS PSICOLOGICOS DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL.
El tratamiento de la depresión en pacientes en DPCA puede ser posible a través de la modulación de los factorespsicológicos. En forma depreciable los pacientes con diálisis tienen una alta probabilidad de conductas de regresión y negación manifestada en una baja adhesión a las indicaciones preinscritas, irregularidad en la asistencia a las sesiones o actitudes.
Con el tiempo los pacientes van logrando estrategias de adaptación, pero aquellos que están iniciando el tratamiento de diálisis presentaran, conseguridad alguna de estas reacciones: trastornos psiquiátricos mayores como la depresión, alto riesgo de suicidio, alteraciones sexuales.
Los pacientes que se adaptan mejor al tratamiento presentan un nivel intelectual alto, una mejor adaptación a la ansiedad y a las dificultades emocionales y participar en actividades vinculadas a la problemática que padecen, como campañas de trasplantes deórganos y además cuentan con la continencia familiar adecuada.
Uno de los pilares del trabajo psicoterapéutico reside en acompañar al paciente y a la familia a que pueda realizar el duelo; duelo de haber dejado de tener un organismo sano y renunciar a aquellos proyectos y estilos de vida que levaba a cabo hasta el día de su enfermedad. Ese trabajo de duelo posibilitara que el paciente pueda pensarseen una nueva instancia de vida, aceptar aquello que ya no puede hacer o emprender y proyectar desde sus deseos a partir de sus posibilidades físicas y psíquicas hacia nuevos proyectos.
La terapia cognitiva conductual es una de las estrategias de intervención que mas ha demostrado su eficacia en el manejo de los efectos psicológicos que produce la enfermedad crónica ya que es una terapia centradaen crear habilidades en el momento de enfrentarse y manejar situaciones problemáticas paras así modificar la forma de abordarlas y mejorar su afrontamiento ya que no se puede cambiar el destino de paciente crónico.

VOLUMEN CIRCULANTE
Es la cantidad total de sangre que circula por el sistema cardiovascular.
Volumen y composición de la sangre
El volumen total de sangre en el cuerpo varíaconsiderablemente con el tamaño del individuo y el nivel de entrenamiento alcanzado. Los grandes volúmenes de sangre están asociados con grandes tamaños corporales y altos niveles de entrenamiento de fondo. Los volúmenes de sangre de personas con un tamaño corporal medio y una actividad física normal (que no siguen entrenamientos aeróbicos) generalmente oscilan entre 5y 6 litros en el caso de loshombres y entre 4 y 5litros en el caso de las mujeres.
La sangre se compone de plasma (principalmente agua) y de células en suspensión El plasma normalmente constituye entre el 55% y el 60% del volumen total de la sangre, pero puede reducirse un 10% o más con ejercicios intensos realizados en un ambiente caluroso o incrementarse un 10% o más con el entrenamiento de fondo o con la a climatización alcalor y a la humedad. Aproximadamente, el 90% del volumen del plasma es agua, un 7% son proteínas plasmáticas y el restante 3% son nutrientes celulares, electrólitos, enzimas, hormonas, anticuerpos y productos de desecho.
La fracción corpuscular, que suele constituirá aproximadamente entre el 40% y el 45% del volumen total de la sangre, son los glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos(leucocitos) y plaquetas (trombocitos). Los glóbulos rojos constituyen más del 99% del volumen de la fracción corpuscular; los glóbulos blancos y las plaquetas juntos representan menos del 1%. El porcentaje del volumen total de la sangre compuesto por glóbulos rojos se denomina hematocrito.Las células que constituyen el cuerpo de todos los animales, excepto el de los multicelulares viven en un "mar...