Sindrome De Eisenmenger

Páginas: 2 (482 palabras) Publicado: 13 de febrero de 2013
SINDROME DE EISENMENGER

El síndrome de Eisenmenger representa la forma más avanzada de hipertensión arterial pulmonar asociada a cardiopatías congénitas como ductus arterioso permeable,comunicacion interventriclar, comunicacion interauricular, comunicacion auriculoventricular, persistencia del conducto arterioso y ventana aortopulmonar. Ninguna de estas cardiopatias es cianotica alnacimiento, pero pueden ser cianoticas tardias.

El complejo de Eisenmenger se define por la inversion del shunt o cortocircuito en estas cardiopatias, donde lo habitual sería el pasaje de la sangre deizquierda a derecha, pero con el paso de los anos el aumento del flujo sanguineo pulmonar genera una respuesta vascular con aumento paulatino de las presiones pulmonares. Asi, la presión del lado derechoaumenta hasta equiparar o incluso superar a la del lado izquierdo, con la consecuente inversión del shunt (previamente ID, ahora DI) y pasaje de sangre con alto contenido de CO2 a la circulaciónsistémica, originando asi la cianosis tardía.

Etioptogenia

Todas las cardiopatias congenitas anteriormente mencionadas pueden ocasionar el desarrollo de hipertension arterial pulmonar ysindrome de Eisenmenger en etapas mas tardias de la vida a traves de 3 principales mecanismos fisiopatológicos que son: la vía de la Endotelina, Vía del Óxido Nítrico y la vía de la Prostaciclina.Sintomatología

Muchos pacientes con síndrome de Eisenmenger pueden estar asintomáticos durante muchos años. Generalmente tienen una infancia saludable a pesar de que gradualmente se incrementa sucianosis. Los síntomas aparecen generalmente en la segunda o tercera década de la vida, siendo los más frecuentes los citados a continuación.

* Síntomas por bajo volumen minuto
Puede haber disnea dediferente grado al ejercicio, fatiga (proporcional al grado de hipoxemia que presente) e inclusive síncope.

* Anormalidades neurológicas
Los pacientes pueden presentar cefaleas, mareos,...
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