Sindrome Diarreico

SINDROME DIARREICO
Diarrea: Eliminación de deposiciones caracterizada por un aumento de la frecuencia y disminución de la consistencia por un aumento del contenido líquido de las deposiciones.
En los adultos, las heces contienen alrededor de un 70-85% y el peso total normal es menor de 200g/dl
Fisiopatología de la diarrea
El aparato digestivo del adulto recibe ardedor de 1 litros de liquidopor dia. El ingreso oral osila entre 1 y 2 litris y el resto(alrededor de 8 litros) lo componen las secreciones gástricas, biliares , pancreáticas y entéricas.
Alrededor de 9 litros son reabsorbidos en el yeyuno y el ileon y entre 800 y 85 ml, en el colon derecho. La cantidad final de liquiido de las heces excretadad es alrededor de 15 ml por dia.
La mayoría de condiciones que originan diarrease deben a alteraciones de liquido intestinal y el transporte de electrolíticos. El aumento liquido en las heces puede producir por disminución de su absorción o incremento de su secresion en intestino delgado o en el colon. La absorción puede reducirse como resultadi como resultado de
1*incapacidad del intestino para reabsorber solutos osmóticamente activos.
2* ausencia de contacto entre lasuperficie absortiva intestinal y el contenido intraluminal
3* inhibición del transporte activo de electrolitos en la pared del intestino.
La secreción aumentas del liquido puede producirse por un mecanismo pasivo o activo.
* Secreción pasiva:existe un aumento de la presión hidrostática que origina exudación paracelular hídrica.
* Secreción activa : es resultado
* agentes queactivan AMP cíclico
* Superficies aberrantes secretoras.
* Lesión en la mucosa intestinal que origina un exsudado inflamatorio

Las diarreas de clasifican en
Diarrea aguda: Trastorno digestivo caracterizado por una mala absorción abrupta de nutrientes. Se manifiesta por un evidente aumento de volumen de las deposiciones. Aumenta el contenido de agua por 2 mecanismos:
 Disminuye lareabsorción por daño en el epitelio intestinal
 Aumenta la secreción de agua hacia el lumen intestinal
Existen algunas manifestaciones asociadas: Nauseas, vómitos, rechazo a la alimentación, decaimiento, irritabilidad y rara vez hay fiebre, salvo en el SDA por Rotavirus.
Diarrea crónica: Este tipo de diarrea se caracteriza por un frecuente y anormal movimiento intestinal, heces líquidas y sinforma por más de 20 días.

ETIOLOGIA DE LA DIARREA AGUDA
Diarrea aguda es causa de

Etiologia y Fisiopatología de la diarrea crónica
FISIOPATOLOGÍA |
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La diarrea es un signo que revela la alteración fisiopatológica de una o varias de las funciones del intestino: digestión, absorción, motilidad o secreción.Se debe fundamentalmente a un exceso de agua fecal, que disminuye laconsistencia de las heces, generalmente acompañada de un aumento del volumen fecal. * Se definen cuatro mecanismos que explican su aparición: 1. Diarrea osmótica: por presencia de sustancias no absorbidas, que retienen agua en la luz intestinal. La presión osmótica de la luz intestinal es superior a la plasmática, y provoca una secreción rica en agua, con escaso contenido en sodio. 2. Diarreasecretora: por inhibición de la absorción activa o por un estímulo de la secreción de líquidos y electrólitos a la luz intestinal. Generalmente ambos mecanismos están implicados. 3. Diarrea inflamatoria: por exudación de sangre, moco y/o proteínas procedentes de una mucosa intestinal inflamada, que aumentan el volumen y la fluidez de las heces. 4. Diarrea motora: por alteración de lamotilidad intestinal. Generalmente se produce por un aumento de la contractilidad (con la consiguiente disminución del tiempo de contacto entre el contenido intraluminal y el epitelio intestinal), pero también puede aparecer diarrea si existe una disminución del peristaltismo (por sobrecrecimiento bacteriano secundario). |
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 ETIOLOGÍA |
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Existen múltiples causas de diarrea crónica,...