Sindrome Hipotonico

Rev Chil Pediatr 2008; 79 (2): 146-151

ARTÍCULO ORIGINAL RESEARCH REPORT

Síndrome hipotónico del recién nacido
ALICIA NÚÑEZ F.¹, JUAN ARÁNGUIZ R.¹, JAVIER KATTAN S.², RAÚL ESCOBAR H.³
1. Residente Neurología Pediátrica, Departamento de Pediatría. Facultad de Medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 2. Neonatólogo, Departamento de Pediatría. Facultad deMedicina. Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 3. Neurólogo Pediatra, Departamento de Pediatría. Facultad de Medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile.

ABSTRACT

Hypotonic syndrome in the newborn
Background: The Newborn Hypotonic Syndrome (NHS) is a clinical entity that presents up to 28 days after birth. The main symptom is a significant decrease inmuscular tone, but its severity is determined by the lack of muscular strength. NHS is a relatively frequent entity, so it becomes an important diagnosis problem. There is few information in literature regarding its incidence. Method: Retrospective study performed between May 2000 - April 2006, including patients with diagnosis of NHS in a Neonatal Intesive Care Unit. Results: 2 158 newborns, ofwhich 113 (5.2%) had NHS. 83% of cases were attributed to central causes, such as hipoxic-isquemic encephalopathy (49%) and genetic disorders (15%). 17% of cases corresponded to peripheral causes, including hypermagnesemia (68%) and myopathic diseases (21%). Conclusions: 1) NHS is a relatively frequent clinical entity; 2) Central causes are the most prevalent; 3) It is possible to study the etiologyof NHS with a systematic approach. (Key words: neonatal hypotonia, floppy newborn, neonate). Rev Chil Pediatr 2008; 79 (2): 146-151

RESUMEN
Introducción: El síndrome hipotónico del recién nacido (SHRN) es un cuadro clínico que se presenta hasta los 28 días de vida extrauterina. Su síntoma definitorio es la disminución significativa en tono muscular, pero su gravedad se relaciona a asociacióna falta de fuerzas. Es un cuadro aparentemente poco frecuente en este grupo etáreo, pero que plantea un problema diagnostico importante. Existe escasa información en la literatura respecto a su frecuencia real. Objetivo: Evaluar la incidencia de SHRN, su etiología y aprobación diagnóstica. Método: Estudio retrospectivo con revisión de fichas clínicas, desde mayo 2000 a abril 2006, incluyendopacientes ingresados con diagnostico de SHRN a unidad de intermedio-intensivo de servicio de recién-nacidos de un hospital universitario (SRNU). Resultados: El número total de RN ingresados a SRNU fue 2158, en 5,2% (113) el motivo de ingreso, principal o secundario, correspondió a

Trabajo recibido el 25 de julio de 2007, devuelto para corregir el 21 de noviembre de 2007, segunda versión el 02 deenero de 2008, aceptado para publicación el 21 de febrero de 2008. Correspondencia a: Raúl Escobar H. E-mail: rescobar@med.puc.cl

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Revista Chilena de Pediatría - Marzo-Abril 2008

SÍNDROME HIPOTÓNICO

SHRN. Del total de SHRN, 83% correspondió a causas centrales, destacando encefalopatía hipóxicoisquemica (ehi) (49%) y genetopatía (15%). Las causas periféricas correspondieron a 17%,destacando hipermagnesemia (68%) y miopatías (21%). Conclusiones: Con los datos obtenidos, es posible concluir para este estudio: 1) El SHRN es una entidad clínica relativamente frecuente; 2) Las causas centrales son las más frecuentes; 3) Es posible estudio escalonado orientado a encontrar etiología específica del SHRN. (Palabras clave: síndrome hipotónico, hipotonía neonatal, recién nacido). RevChil Pediatr 2008; 79 (2): 146-151

Introducción El síndrome hipotónico del recién nacido (SHRN) se define como la disminución del tono muscular en las cuatro extremidades, tronco y cuello, durante los primeros 28 días de vida extrauterina1. El signo cardinal de este síndrome es la hipotonía, siendo este el principal hallazgo al examen físico. Es un cuadro aparentemente poco frecuente pero que...