SINDROMES LOBARES

LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA Y SÍNDROMES LOBARES
¿Qué es la evaluación neuropsicológica?
La evaluación neuropsicológica (también denominada evaluación neurocognitiva) es un método diagnóstico que estudia el funcionamiento cerebral y brinda información no provista por otros métodos de estudio, como el electroencefalograma, la tomografía computada o la resonancia magnética. Permite al médicoy a otros profesionales comprender cómo funcionan las diferentes áreas y sistemas del cerebro de un paciente a través de la medición de sus capacidades cognitivas.
¿Cuándo debe realizarse una evaluación neuropsicológica?
Habitualmente se recomienda la realización de dicha evaluación neuropsicológica cuando existen síntomas o quejas relacionados con la memoria, la atención, o el razonamiento.Algunos signos que requieren una evaluación neurocognitiva son cambios en la concentración, la organización, el razonamiento, la memoria, el lenguaje, la percepción, la coordinación o la personalidad. El cambio puede deberse a cualquiera de muchas causas médicas, neurológicas, psicológicas o genéticas.
Las pruebas o estudios serán útiles para entender la situación específica de cada paciente.
¿Quéaspectos se evalúan?
Una evaluación neuropsicológica típica implica la medición de los siguientes aspectos:
La capacidad intelectual general
El aprendizaje y la memoria
Las habilidades visoespaciales
El temperamento y la personalidad
El lenguaje
La atención y la concentración
Las destrezas de ejecución de alto nivel o funciones ejecutivas (por ej., secuenciación, razonamiento, resoluciónde problemas)
PRINCIPALES SINDROMES LOBARES
1. LÓBULO FRONTAL- Regula, controla e integra todas las funciones cognitivas superiores.
Lesiones:
CORTEZA PREMOTORA y ÁREA PREFRONTAL- Apraxias, dificultad para la realización correcta de los movimientos voluntarios y expresión facial inexpresiva con tendencia a la hipomimia (enmascaramiento facial).
CORTEZA MOTORA PRIMARIA – Pérdida crónica de lacapacidad para realizar movimientos finos e independientes de los dedos, pérdida de potencia  y velocidad en la ejecución de movimientos de las manos y extremidades.
CAMPOS VISUALES FRONTALES – Deficiencias en el control de la mirada voluntaria y de movimientos sacádicos (prestar atención a un objeto que nos llama la atención).
Manifestaciones Clínicas
Según la zona afectada, se distinguen lossiguientes síndromes:
SINDROME PREFRONTAL
AREAS AFECTADAS Y MANIFESTACIONES CLINICAS:
CONVEXIDAD. Apatía (falta de emoción), amimia (incapacidad de expresión de gestos), acinesia (incapacidad de movimiento), cambios de la personalidad, dificultad para mantener la atención, indiferencia hacia los demás y hacia sí mismo, deterioro del juicio, bradipsiquia, incapacidad para la abstracción.
CARAORBITARIA. Alteraciones emocionales, irritabilidad, cambios de carácter, impulsividad, pérdida de la autocrítica, alteración de la conducta sexual.
CARA MEDIAL. Alteraciones en la memoria y en la orientación temporoespacial (alteración en la lectura y escritura).
SINDROME PREMOTOR
Las lesiones se ubican en la corteza frontal intermedia.
OCULOGIRAS. Desviación de la mirada hacia el lado opuestoa la lesión.
ADVERSIVAS. Abducción del brazo y flexión del antebrazo sobre este.
GIRATORIAS. Todo el cuerpo alrededor del eje vertical en sentido opuesto a la lesión.
SINDROME PRECENTRAL
Monoparesia (parálisis de un miembro)
Monoplejia o hemiplejia contralateral. (Parálisis completa o incompleta que afecta a una mitad del cuerpo, en su totalidad o parcialmente)
Epilepsia parcial focal(marcha jacksoniana o convulsiones en personas de un año de edad en adelante).

SINDROME DE LA REGIÓN ORBITARIA
ANOSMIA.es la pérdida del sentido del olfatorio.

MEMORIA, amnesia del contexto, alteraciones en el recuerdo de la secuencia temporal de los acontecimientos, amnesia prospectiva y alteraciones en la memoria de trabajo.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE, afasia motora transcortical o afasia de...