sinusitis

SIINUSITIS
DEFINICION:
La sinusitis, o rinosinusitis, es una respuesta inflamatoria de la mucosa de la nariz y de los senos paranasales.
ETIOLOGIA:
Causas
Las causas de la sinusitis puedenclasificarse de la manera siguiente:
• Causas anatómicas: tales como un tabique desviado o cornetes agrandados en la nariz
• Motivadas por el estilo de vida: incluyen el embarazo, el trabajo con niños yfumar
• Causas inflamatorias e infecciosas: relacionadas con infecciones bacterianas, virales y fúngicas, así como alergias y pólipos
• Trastornos del desarrollo: como la fibrosis quística
•Tumores en la nariz y los senos: pueden bloquear vías de drenaje
FISIOPATOLOGIA


Aunque no está bien aclarada la función real de los senos paranasales, se les atribuyen una
gran cantidad defunciones como: calentar y humedecer el aire inhalado, secretar moco, captar materiales extraños transportados por el aire inspirado y eliminarlos durante la espiración, aumentar la sensibilidad olfatoria ybrindar resonancia a la voz. No obstante para el funcionamiento normal de los mismos son importantes tres elementos: 1) La apertura del ostium; 2) la función e integridad del aparato mucociliar y 3)la calidad de las secreciones. La mucosa que reviste las cavidades de los senos es un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes y glándulas submucosas productoras democo. La capa de moco secretada por las células caliciformes y glándulas submucosas atrapa algunos antígenos y dado que los cilios de los senos ondean hacia el ostium, el moco y el material atrapado sonexpulsados hacia la nariz. Cualquier obstáculo a esta actividad ciliar y obstrucción de los orificios de salida de los senos tendrá como consecuencia una retención de secreciones.117,118
Para eldesarrollo de sinusitis aguda existen múltiples factores locales que alteran el funcionamiento normal y por ende los mecanismos de defensa de los senos (Cuadro 12). La infección viral o la inflamación...