Sistema Nervioso

Páginas: 23 (5730 palabras) Publicado: 26 de octubre de 2012
a TEMA 12 FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

TEMA 12  FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Los fármacos para el Sistema Nervioso Central (SNC) actúan sobre el cerebro y la médula espinal. Se utilizan para tratar enfermedades psiquiátricas, epilepsia, enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer o el Parkinson, supresión del dolor y la anestesia. A pesar de su amplio uso, elconocimiento de la  acción de estos fármacos es muy limitado. En la actualidad, aún no podemos correlacionar plenamente el efecto de estas sustancias con su mecanismo de acción. El cerebro y la medula espinal son sumamente complejos, y todavía no comprendemos la fisiopatología de estas enfermedades a un nivel suficiente en cuanto a su fisiología y bioquímica fundamental.
Los neurotransmisoresdel SNC son más numerosos que los del SNA (adrenalina, noradrenalina y acetilcolina). Existen más de una docena ya identificados, y se sospecha que probablemente existen más. Algunos neurotransmisores del SNC son: Dopamina, Serotonina, Adrenalina, Noradrenalina, GABA, Endorfinas, Encefalinas, Acetilcolina, Histamina, etc.

Antes de empezar con los grupos de fármacos, veremos algunos conceptosnecesarios en farmacología del SNC.

La Tolerancia consiste en  una adaptación del organismo al fármaco, de manera que, al administrarlo repetidamente, la misma dosis produce un efecto cada vez menor. Es decir, se necesita elevar la dosis para obtener el mismo efecto. La tolerancia cruzada significa que si un individuo se ha hecho tolerante a un fármaco, experimentará tolerancia para los demásfármacos de esa misma clase o grupo farmacológico.

La Dependencia consiste en un conjunto de síntomas y signos (físicos o psíquicos) que experimenta el paciente al retirarle la medicación.

Tolerancia cruzada y dependencia cruzada. Una importante característica de los fármacos sedantes que actúan sobre el SNC, los barbitúricos, las benzodiacepinas y el etanol, son los fenómenos de la dependenciacruzada y la tolerancia cruzada. Estos fármacos pueden producir dependencia y tolerancia con otros fármacos de su mismo grupo. Por ejemplo, si hemos desarrollado tolerancia para una benzodiacepina, la observaremos también si cambiamos a otra benzodiacepina.

1. Hipnóticos y ansiolíticos
La ansiedad es un trastorno psicológico que consiste en un sentimiento de temor que, cuando se acompaña desudoración, temblor y taquicardia, recibe el nombre de angustia; y cuando se da en forma de crisis repentinas, ataques de pánico. Los fármacos que pueden eliminar estos síntomas son los ansiolíticos.
Los fármacos que inducen el sueño son los hipnóticos. Muchos fármacos tienen actividad hipnótica y ansiolítica a la vez, por lo que los estudiaremos conjuntamente.

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|BARBITÚRICOS    BENZODIACEPINAS        OTROSTIOPENTAL             DIAZEPAM                          BUSPIRONAFENOBARBITAL    CLORDIACEPÓXIDO        zolpidemPENTOBARBITAL  LORAZEPAM                      secobarbital                                         ALPRAZOLAM                  zolpidem |
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TABLA: hipnóticos
y ansiolíticos.

Barbitúricos
Son depresores del SNC, que actúan sobre el receptor del neurotransmisorGABA. El GABA es un neurotransmisor inhibidor del SNC. Fueron muy utilizados hasta los años 70 como sedantes e hipnóticos, pero están obsoletos debido a los problemas de dependencia que originan y a los efectos potencialmente fatales de las sobredosis.

Los barbitúricos se clasifican por la duración de su acción. Así, tenemos barbitúricos deacción larga o prolongada, como el fenobarbital, cuyosefectos duran días; de acción rápida o corta, como el pentobarbital y el secobarbital, que duran horas; y de acción muy rápida o ultracorta, como el Tiobarbital, cuyo efecto dura sólo unos minutos. La duración de la acción está relacionada con la vida media eficaz.

Los barbitúricos producen, según la dosis, sedación, hipnosis, coma y finalmente muerte.Según queramos un efecto sedante o...
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