Sistema renal

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TALLER MORFOFISIOLOGIA DEL SISTEMA URINARIO
1. Explique la anatomía y fisiología de los uréteres
2. Como se impide el reflujo de orina desde la vejiga hasta los uréteres
3. Que es el epitelio de transición
4. Con cuales órganos limita la vejiga urinaria
5. Cual es la capacidad de la vejiga
6. Que es el trígono vesical
7. Que es el musculo detrusor
8. Explique comoocurre la micción
9. Cuales son las diferencias entre la uretra femenina y masculina
10. Que es la insuficiencia renal y como se clasifica
11. Que es la urolitiasis

DESARROLLO
1. ANATOMIA
El uréter es una vía urinaria retroperitoneal que transporta la orina desde el riñón hasta la vejiga urinaria y cuyo revestimiento interior mucoso es de origen mesodérmico. Los uréterescomienzan en la pelvis renal y siguen una trayectoria descendente hasta la vejiga urinaria. Poseen una longitud de 21 a 30 centímetros y un diámetro de 3 milímetros aproximadamente.
Origen embriológico: procede del endodermo de la alantoides primitiva que ha ido ascendiendo hasta formar este conducto excretor, formado por:
-Cálices renales (mayor y menor).
-Pelvis renal.
-Uréter.
-Vejiga de la orina.Sus fibras musculares se disponen entrecruzadas en tres capas:
-Capa muscular intermedia, cuyas fibras son circulares y se disponen formando potentes anillos a modo de esfínter.
-Capa longitudinal externa.
-Capa longitudinal interna formada a expensas de las fibras musculares circulares.
Generalmente no se producen contracciones musculares a lo largo de uréter, sino que la orina desciendepor ellos por acción de la gravedad. Sin embargo, en caso de obstrucción de estas vías urinarias se genera una onda peristáltica inmediatamente por encima del obstáculo con el fin de facilitar el paso de la orina a través de ellos. Cuando se contraen los uréteres se produce una onda peristáltica en la que se suceden dos fenómenos musculares:
-Desplazamiento del anillo de contracción
-Acortamientodel uréter por encima de anillo de contracción.
FISIOLOGIA
La función del uréter es puramente mecánica: transporta activamente (por peristaltismo) la orina desde el riñón hasta la vejiga. Para ello, son esenciales 3 estructuras anatómicas: el urotelio (epitelio transicional que asegura la estabilidad clínica de la orina), la musculatura lisa (cuyas fibras se ordenan en espiral, que permite latransmisión electrotónica de la actividad muscular), y la inervación del uréter (sensitiva: que corresponde a la décima vértebra dorsal, y más distalmente a los órganos genitales; la inervación motora es más discutida: modularía la actividad peristáltica).
Además de los neurotransmisores clásicos (noradrenalina, catecolaminas), refiere, se ha investigado el papel del óxido nitroso (ON) endiferentes segmentos del uréter. Su actividad inhibitoria de la contracción del músculo liso ureteral ha sido demostrada a nivel de la unión con la vesícula; esta zona es esencial para la preservación de la función renal. El ON participa en la regulación neurológica de la función valvular de la unión entre el uréter y la vesícula, y posiblemente en la modulación del tono del músculo liso del uréterproximal. Las aplicaciones clínicas potenciales de estos hallazgos, señala, son numerosas. Una disfunción de la vía nitrérgica podría contribuir a las patologías de reflujo, congénitas o adquiridas. Por otra parte, la vía de la ON sintetasa/ON/guanosinmonofosfato cíclico (GMPc) sería un objetivo potencial para nuevas drogas inductoras de la relajación del uréter, que resultarían útiles para eltratamiento de los cólicos nefríticos (CN) o para facilitar las maniobras endoscópicas.
3. La denominación epitelio de transición se debe a que en un principio se consideraba (erróneamente) que este epitelio era una forma de transición entre el epitelio plano estratificado y el epitelio cilíndrico.
Todas las células epiteliales están capacitadas en cierto grado para acomodarse a variaciones de la...
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