Situación epidemiológica del sida en costa rica

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LA EPIDEMIA VIH/SIDA EN EUROPA
En la Región Europea de la OMS se habían declarado, a fecha 30 de junio de 2002,
261.440 casos de SIDA, de los cuales más del 90% (237.180) corresponden a los países
de la Unión Europea (20). Se estima que la epidemia se introdujo en Europa con
unretraso de 3-4 años respecto a EE.UU., diseminándose más rápidamente en los países
del Norte y Centro de Europa y posteriormente en los países del Sur, y alcanzando
un pico máximo de incidencia a mediados de la década de los ochenta. De esta forma
se podría considerar un gradiente "norte-sur" de la epidemia en Europa, complementado
más recientemente con un gradiente "oeste-este". Mientras quehistóricamente
la mayoría de casos de SIDA en varones homo/bisexuales procedían de los países del
Centro y Norte de Europa, los casos en adictos a drogas por vía parenteral (ADVP) se
concentraban en los países meridionales, especialmente en Italia y en España.
Capítulo 2. Epidemiología de la infección por el VIH y SIDA
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La introducción y generalización del TARGA a partir de 1996 produjoun descenso
pronunciado en la incidencia de casos de SIDA y en la mortalidad en los países de Europa
Occidental. Así, el número de casos de SIDA diagnosticados en 2001 (9.065) fue
sólo la tercera parte de los diagnosticados en 1995 (24.936), y el número de muertes
(3.082) menos de la quinta parte (18.157) (20). No obstante estas tendencias se han
ralentizado a partir de 1998. Portugal, dondela epidemia se introdujo más tarde y
afecta fundamentalmente a los ADVP, presenta en la actualidad la mayor incidencia de
SIDA (103 casos por millón de habitantes, en comparación con los 60 o menos en el
resto de los países occidentales) (figura 1).

Figura 1. Casos de SIDA por millón de habitantes en varios países de la Unión Europea
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Actualización de los progresos realizados en larespuesta mundial a la epidemia de SIDA, 2004
La epidemia de SIDA: dinámica y diversa
• epidemia mantiene su gran dinamismo, su crecimiento y su carácter cambiante mientras el virus aprovecha nuevas posibilidades de transmisión
• niñas y muchachas jóvenes están expuestas al mayor riesgo. Hasta diciembre de 2003, las mujeres constituían cerca del 50% de todas las personas que vivían conel VIH en todo el mundo, y el 57% en África subsahariana.
• jóvenes de 15-24 años suman la mitad de todas las nuevas infecciones por el VIH en el mundo entero; cada año contraen el virus más de 6000.
• Declaración de compromiso de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA de 2001 prevé avances importantes en la prestación de servicios de atención integral para 2005. No obstante, en lo que serefiere a la atención y tratamiento de enfermedades relacionadas con el VIH sólo se ha alcanzado una cobertura mínima. Los esfuerzos actuales de prevención realizados en la mayoría de los países de ingresos bajos y medianos quedan muy lejos de la magnitud de la epidemia.
• alcanzar las metas de 2005 se requerirán esfuerzos urgentes, innovadores y ampliados, orientados a fortalecer y acelerarla respuesta.
A pesar de estos indicios de progreso, una vigilancia y evaluación más perfeccionadas del comportamiento de la epidemia ponen de manifiesto la magnitud del reto: menos de una de cada cinco personas que necesitan servicios y medios de prevención tiene acceso a ellos. Actualmente, en todo el mundo entre cinco y seis millones de personas necesitan fármacos antirretrovíricos; sinembargo, sólo el 7% de las personas que viven con el VIH/SIDA en los países de ingresos bajos y medianos tiene acceso a esos medicamentos, es decir, menos de 400000 personas al final de 2003. Muchos líderes nacionales siguen negando el impacto del SIDA en sus ciudadanos y sociedades.

Crecimiento de la infección por el VIH en las mujeres

En los últimos años, la proporción global de mujeres...