Stroop Tdah

ORIGINAL

Utilidad del test de Stroop en el trastorno por déficit
de atención/hiperactividad
José Antonio López-Villalobos, Isabel Serrano-Pintado, Jesús María Andrés-De Llano,
Juan Delgado Sánchez-Mateos, Susana Alberola-López, María Isabel Sánchez-Azón

Objetivos. Analizar las diferencias entre casos de trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) y controles en el
efectoStroop, y buscar el mejor modelo basado en la tercera prueba del test de colores y palabras (Stroop-PC) que permita predecir el TDAH y analizar la validez del Stroop-PC para el diagnóstico del trastorno.
Sujetos y métodos. Se estudia una muestra de 100 casos de TDAH –criterios del Manual diagnóstico y estadístico de los
trastornos mentales, 4 ed. (DSM-IV)– y 100 controles, entre 7 y 11 años,evaluados mediante el test de Stroop. Los controles fueron reclutados de forma aleatoria y emparejados según la edad, el sexo y la zona sociodemográfica con los casos.
Resultados. Los casos presentan un estilo cognitivo medio significativamente menos flexible (d = –1,06) y reflejan menor
capacidad para inhibir o controlar respuestas automáticas que los controles en todas las edades (7 años: d = –1,67;8
años: d = –1,02; 9 años: d = –1,32; 10 años: d = –2,04; 11 años: d = –0,89). El modelo de regresión logística que mejor
predice el TDAH está formado por edad y Stroop-PC. La formulación derivada del modelo presenta una sensibilidad del
81% y una especificidad del 72%, tomando como prueba de referencia los criterios del DSM-IV para el TDAH.
Conclusiones. El Stroop-PC presenta utilidad yvalidez de criterio complementaria para el diagnóstico de TDAH.
Palabras clave. Infancia. Stroop. TDAH. Test de colores y palabras. Trastorno por déficit de atención/hiperactividad. Validez.

Introducción
El contenido de nuestra investigación se centra en
observar las diferencias entre casos de trastorno
por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) y
controles en el estilo cognitivoflexible-rígido (capacidad de controlar respuestas automáticas) derivado de la tercera prueba del test de Stroop de
colores y palabras (Stroop-PC), analizando la validez de criterio de la prueba en el diagnóstico del
TDAH.
El TDAH se caracteriza por un patrón mantenido de inatención y/o hiperactividad-impulsividad,
que es más frecuente y grave que el observado en
sujetos de un nivel de desarrollosimilar. Los síntomas, según los criterios del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 4 ed. (DSM-IV),
deben presentarse en dos o más ambientes, antes
de los siete años de edad y causar un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, académica o laboral. El DSM-IV clasifica tres subtipos
de TDAH en función del patrón sintomático predominante en los últimos seismeses: tipo combinado (TDAH-C), tipo con predominio del déficit de
atención (TDAH-I) y tipo con predominio hiperactivo-impulsivo (TDAH-H) [1].

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Rev Neurol 2010; 50 (6): 333-340

El TDAH es uno de los problemas clínicos y de
salud pública más importantes en términos de morbilidad y disfuncionalidad, que se extiende desde la
infancia a la adolescencia y hasta la vidaadulta, y
abarca alteraciones frecuentes en el ámbito sanitario, social y académico. Su tasa de prevalencia entre
los niños en edad escolar oscila entre el 3 y el 5% [1],
con un 6,6% en un estudio epidemiológico en doble
fase psicométrica-clínica realizado con población
española [2]. El trastorno presenta alta comorbilidad con alteraciones del comportamiento, el estado
de ánimo, la ansiedad y elaprendizaje [3-5].
El efecto Stroop, originalmente descrito por su
descubridor, John R. Stroop, en 1935, se refiere a
la interferencia que se produce en el sujeto cuando
realiza una prueba en la que debe indicar el color de
la tinta con la que está escrita una palabra, que no
coincide con su significado (Stroop-PC). Esta prueba precisa la ejecución en un proceso controlado de
una tarea...