sufrimiento fetal

Sufrimiento fetal agudo
Sufrimiento fetal agudo
Clasificación y recursos externos
CIE-10 O68
CIE-9 768.2 - 768.4
DiseasesDB 4882
MeSH D005316
Aviso médico
El sufrimiento fetal agudo (SFA),o distres fetal, es un término que se usa en obstetricia para referirse a un estado que altera la fisiología fetal antes o durante el parto, de tal modo que es probable su muerte o la aparición delesiones permanentes en un período relativamente breve.1 En general, el SFA es causada por un déficit de oxígeno secundario principalmente a insuficiencia en la circulación útero-placentaria, compresióndel cordón umbilical y complicaciones fetales como la sepsis o las hemorragias.Patogenia [editar]

Cuando disminuye el aporte de oxígeno en los tejidos fetales, disminuye el metabolismo de glucosanecesario para la energía celular.2 Si la hipoxia perdura o se agrava, la célula deja de ser capaz de mantener los requerimientos básicos y la célula muere. Para aprovechar al máximo el poco oxígenodisponible, el feto responde redirigiendo la circulación a los órganos vitales como el corazón y el cerebro.1 El emporamiento de la hipoxia intestinal causa un aumento de la motilidad y consecuenteliberación de meconio al líquido amniótico, uno de los signos indirectos de hipoxia fetal. La degradación anaeróbica de la glucosa causa un exceso de base seguido de una acidosis.
Durante lascontracciones uterinas, el aporte circulatorio del espacio intervelloso disminuye y por ello desciende el aporte de oxígeno. Cuando las contracciones se vuelven duraderas y frecuentes, aparece la hipoxemia queconlleva a alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal.
Cuadro clínico [editar]

Los signos y síntomas de sufrimiento fetal incluyen:
Disminución del movimiento fetal sentido por la madre.
Laaparición de meconio en el líquido amniótico.3
Signos cardiotocográficos
Un aumento o disminución de la frecuencia cardíaca fetal (taquicardia o bradicardia), especialmente durante y después de una...