Suspension Neuamtica

ANEXO 3: FORMATO DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO E INCIDENTES CON ALTO POTENCIAL DE PÉRDIDAS


1. Identificación General:

|Empresa: TALLER ALVAREZ S.A.C|Área/Sección de la empresa: ELECTRICIDAD |
|Fecha de accidente(DD/MM/AAAA):10/10/12 |Fecha de Investigación (DD/MM/AAAA):31-10-12|


Nota: se omiten otros datos de interés para el trabajador, como la ocupación, el tiempo de experiencia, entre otros, porque estos deben estar en el formato de notificación de accidentesde trabajo



2. Información sobre las pérdidas

|LESIÒN |DAÑO A LA PROPIEDAD EN PROCESOS ||Naturaleza de la lesión: |Tipo de daño o de pérdida: INTALACIONES EN EL AREA DE ELECTRICIDAD |
|CORTO CIRUITO ||
|Parte del cuerpo afectada: MANOS Y BRAZOS |Costos: $3.500 |
|Agente de lalesión (equipo, objeto o substancias que |Observaciones |
|causó el daño) |PERDIDA TOTAL DEL AMBIENTE|
|CABLEADO EN MAL ESTADO | |
|Tipo de accidente:INCENDIO | |
|Días perdidos: 7 DIAS ||



3. Riesgo

|Gravedad de la pérdida |Probabilidad de que ocurra nuevamente: |
|Mayor...