Tareas

DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE COLIMA

HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO

8° PROCESO DE ENFERMERIA

PERIODO 2011- 2012

NEUMOTORAX A TENSION+ HERIDA PRECORDIAL PENETRANTE
Lic.en Enf. Ma. de los Ángeles Castro Cornejo

COORDINADORA DE ENSEÑANZA

PLESS Kristian Bielborg Figueroa Pablo

PASANTE DE LICENCIATURA EN ENFERMERIA

Marzo 2012

Anemia/ cantidadSi No mg. de hemoglobina __6.8_____
Trastornos congénitos o genéticos Si No Obesidad Si No
Enfermedades crónicas Si No AnorexiaSi No
Prematuridad Si No

Clase 2 desarrollo
Alteración del crecimiento físico Si No
Retraso o dificultad para realizar las actividades:Motoras Sociales Expresivas
Incapacidad para realizar las actividades de auto cuidado: Si No
Incapacidad para realizar actividades de autocontrol propias de su edad:
Si No
Edo.Nutricional:
Normal _____ desnutrido _____ sobrepeso
Presencia de:
Violencia Malos tratos Enfermedad mental Pobreza

RESUMEN DE LA VALORACION POR DOMINIOSY CLASES
RESUMEN CLINICO: Masculino JPQR de 28 años de edad de procedencia de Tecomán; soltero, trabajador en una empresa refresquera, refiere que después de haber salido de su trabajo, sintió lapresencia de 2 individuos que lo seguían en un carro negro no da mas características, el carro lo iba siguiendo se paro a los 2 kms y mando varias detonaciones a su vehículo, el reacciono y se agacho;pero sintió varios disparos en el pecho. No recuerda más. El llega al servicio de urgencias con dolor precordial intenso, 5 heridas por arma de fuego en área precordial, herida precordial con abundantematerial hemático, disnea progresiva, cianosis, estertores y crepitantes respiratorios, ansioso, diaforético, aleteo nasal, reactivo, taquicardia, hipotensión agravante (70/50 mmHg, FC de 135...