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La confusión entre el enfermo de la vesícula y el enfermo del hígado es muy frecuente. Aunque en ocasiones cursen asociadas, las enfermedades que afectan al hígado y las que afectan a lavesícula biliar han de considerarse por separado, en primer lugar porque responden frecuentemente a causas distintas y en segundo lugar porque su tratamiento farmacológico y dietético presentadiferencias. Entre las colecistopatías cabe destacar por su importancia dos enfermedades: la calculosis y la colecistitis aguda o crónica; menor importancia reviste la atonía colecística, es decir, ladisminución de la capacidad de contracción de la vesícula.
Si el flujo de la bilis hacia el intestino se encuentra interrumpido o reducido, la digestión de las grasas quedará impedida de forma proporcional.De todo ello debería deducirse lógicamente la conveniencia de la reducción drástica de las grasas en la dieta. La experiencia aconseja, sin embargo, que la eliminación de las grasas no sea total, yaque ello podría suponer graves inconvenientes, derivados principalmente de los desequilibrios en la dieta, la monotonía y la escasa apetitosidad de los alimentos permitidos, inconveniente éste de nopoca importancia en individuos inapetentes.

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Existen, además, otros dos factores determinantes que desaconsejan la eliminación de las grasas de la dieta: la aceleración del flujo biliarprovocada por las grasas es conveniente porque evita el estancamiento de la bilis y por tanto la inflamación; además, una dieta con una riqueza normal en grasas es bien tolerada por muchos enfermos de lavesícula. Debido a esta constatación y considerando que la dieta logra impedir que se desencadenen los síntomas, los dietólogos modernos tienden a no limitar la dieta de los individuos afectados poralguna colecistopatía, siempre y cuando no aparezcan o se agraven los síntomas tras la ingestión de determinados alimentos. En tal caso, se aconseja reducir el consumo de grasas, dando preferencia a...