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“Consideraciones y técnicas de valoración física: examen físico”












Introducción.
Entendiendo que Mediante el examen físico se identifican los signos de enfermedad o normalidad presentes en el organismo, es que se hace necesario estudiar las consideraciones para realizar el examen físico, especificando en cada una de las técnicas de valoración física.En el examen físico utilizamos todos nuestros sentidos lo que hace necesario que tengamos cada uno de nuestros sentidos “entrenados” para poder recabar más y mejor información. Esto sumado a pruebas, exámenes y otros (peso, la talla, la presión arterial y la temperatura), permiten recolectar información valiosa sobre el estado de salud del usuario.
El examen físico también nos orienta en lasacciones que deberemos realizar con el usuario para mantener y/o mejorar su salud.
Así, evidenciamos la importancia de este proceso dentro de la profesión de enfermería y la necesidad de conocerla y aplicarla a cabalidad.

Objetivos.
Generales.
Reconocer las consideraciones que se deben de tener para la correcta realización de un examen físico.
Identificar las técnicas valoración física.Específicos.
Ver los distintos aspectos que influyen en la realización del examen físico.
Considerar las distintas variantes en la aplicación de las técnicas de valoración física.


Consideraciones para realizar el examen físico.
Anamnesis previa.
Con gran frecuencia se pide a la enfermera que ayude al médico a realizar el examen físico de un paciente. El estudio completo suele consistir enuna historia de salud, el examen en sí y pruebas especiales. La historia de salud incluye sus antecedentes personales y médicos. El examinador deseará conocer los problemas actuales del enfermo y sus padecimientos anteriores. También reúne información sobre antecedentes familiares, ya que muchas enfermedades tienden a repetirse en familias y algunas son hereditarias. La historia personal sueleincluir los antecedentes sociales, religiosos, de educación y económicos del paciente, así como sus sentimientos de logro y frustración. Suelen anotarse las costumbres nutricionales, los patrones de sueño, hábitos de evacuación y, en mujeres, la historia menstrual. También se agregan patrones del modo de vida, como tabaquismo e ingestión de alcohol, regularidad del ejercicio y similares.
Equipamientoa considerar durante el examen físico.
El examen físico suele llevarse a cabo de la cabeza a los pies, describiendo en cierto detalle los hallazgos. El examinador suele necesitar el siguiente equipo; una báscula con estadiómetro para medir la altura y el peso; termómetro clínico; estetoscopio; manguito para presión arterial y esfigmomanómetro para valorar los signos vitales; otoscopio paraexplorar los oídos y la nariz; diapasón para valorar la audición; oftalmoscopio para examinar los ojos y un cartelón (EJ., el cartelón de Snellen) para valorar la visión; bajalengua; espejo laríngeo y frontal para examinar la boca y la garganta; martillo de percusión para estudiar los reflejos; cinta métrica, y espejo vaginal si se va a realizar un examen ginecológico. Estos instrumentos suelenconservarse en el cuarto de exploración de una instalación de consulta externa, como un consultorio médico o clínica, o en la unidad de enfermería en instituciones de internamiento. Además de los aparatos, es necesario tener a disposición torundas de algodón, lubricante, guantes de látex y recipientes o portaobjetos para muestras.
La responsabilidad de la enfermera ayudante suele incluir la obtencióndel equipo y dispositivos necesarios, preparar el cuarto de exploración o la unidad para el paciente, y ayudar al examinador y al enfermo en el examen: qué se hará y por qué. El enfermo necesitará quitarse la mayor parte de la ropa o toda ella, y quizá requiera ayuda para ponerse la bata que se le proporciona y que puede quitarse durante las distintas partes del examen. Es importante asegurar la...