TEL, INTERVENCIÓN

INTERVENCIÓN EN EL TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE
La tendencia es a considerar el TEL como el resultado de la influencia sinérgica de varios factores, más que de un factor causal aislado. Existe una influencia genética, pero no explica totalmente el trastorno. Es necesario contar con influencias ambientales. La prueba de repetición de pseudopalabras podría ser un buen candidato paraespecificar mejor su fenotipo (manifestación visible del genotipo).
En la práctica, el diagnóstico diferencial entre un Retraso del lenguaje y un TEL sólo se puede dar cerca del inicio de la escolaridad, cuando los retrasos se han superado con la intervención fonoaudiológica mientras que los TEL han ido evolucionando muy lentamente, cambiando su expresión. Estos niños suelen mostrar secuelas en susaprendizajes escolares.
En los TEL más graves debemos ahondar en la estimulación de las funciones prelingüísticas como lo haríamos con los niños con Trastorno generalizado del desarrollo que lo requirieran.
En los TEL con mayores dificultades semánticas que probablemente originan sus dificultades pragmáticas, se deben trabajar estos aspectos, como también se hace con los niños con síndrome deAsperguer dentro de los trastornos generalizados del desarrollo.
Como podemos ver, el diagnóstico diferencial no es fácil de hacer y muchas veces la evolución del cuadro es la que al final nos lo entrega. Tomando en cuenta la maravillosa plasticidad cerebral y por ende la urgencia de intervención temprana es que debemos partir la intervención antes de tener el diagnostico definitivo, e ir adecuándolasegún cómo el niño evolucione.
Es por esto que a continuación describimos distintas estrategias usadas en la intervención de TEL pero que pueden ser usadas con niños desde el momento en que vemos que estos tienen dificultades en el desarrollo del lenguaje, independientemente de su diagnóstico.
Se usan los modelos tradicionales y naturalistas dependiendo del objetivo que se trabaje en laintervención, pudiendo ser usados los dos en diferentes momentos.
ESTRATEGIAS USADAS EN LA INTERVENCIÓN:
Repetición: Al repetir lo que ha dicho el adulto, el niño recibe imputs auditivo y propioceptivo.
Modelado: con imágenes, actuación, lectura de libros, con un muñeco que modela, dando relevancia perceptiva al objetivo que se trabaja.
Estimulación focalizada: se interviene directamente en las formasque se pretende mejorar.
Expansiones: se repiten los enunciados del niño, asimilándolos a la forma adulta. Se hace a forma de comentario, sin hacerles recriminación por el error.
Extensiones: se le agregan comentarios al enunciado del niño, los cuales le aumentan la información semántica a estos.
Bootstrappings: sirven para ayudar al niño a procesar y evocar palabras. Se usan bootstrappingssemánticos cuando se le nombran al niño elementos de la misma categoría de la palabra que le cuesta evocar. Se usan bootstrappings fonológicos cuando se le nombran al niño elementos que riman o que tienen la misma sílaba inicial de la palabra que le cuesta evocar o procesar.
Tratamiento centrado en la familia: la familia actúa de co terapeuta, siendo guiada por el profesional. Se incluye también asus profesores y otros profesionales a cargo.
PRIMEROS REQUISITOS PARA INICIAR UNA INTERVENCIÓN DEL LENGUAJE:
Debe existir intención comunicativa, mirada conjunta, mantención de la mirada, cambios de mirada, búsqueda con la mirada, señalamiento, atención conjunta, acción conjunta, turnos, roles, atención, imitación motora y desarrollo simbólico. Si hay dificultades podría el niño tener untrastorno del desarrollo más general y profundo.
PROGRESIÓN DE LA INTERVENCIÓN:
Función incitadora: el niño pone la actividad y el adulto colabora con la dirección de esa actividad. El lenguaje del adulto lo incita a más acción.
Función inhibidora: el niño suspende la actividad para escuchar al adulto y luego la retoma. Para lograrla habrá que, en algunas ocasiones, tomar su cara o sus manos para...