Tendinitis Rotuliana

Aproximación al Conocimiento de la Recuperación Funcional de la Tendinitis Rotuliana
Iñaki Rabadán de Cos, José A. Pérez Jorge, Juan Benítez Sillero, Manuel Guillén del Castillo, Álvaro M. Montero.
Departamento de Educación Artística y Corporal, Universidad de Córdoba, España.
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RESUMEN
La rodilla de saltador, también llamada tendinitisrotuliana, es una condición caracterizada por la inflamación del tendón rotuliano, que conecta la rótula con el hueso de la espinilla (tibia). Esta condición puede ser provocada por el uso excesivo de la articulación de la rodilla, por ejemplo, al saltar con frecuencia sobre superficies duras. Puede darse en el aparato extensor de la rodilla: tendón de cuadriceps o tendón rotuliano y aleronesrotulianos externo e interno. También en la inserción llamada "pata de ganso", en la cara interior de la rodilla donde confluyen los músculos semitendinoso, semimembranoso y recto interno. No obstante nos centraremos en la tendinitis rotuliana por ser la más común y sobre la que hay que tomar más precauciones en su recuperación. Puede aparecer en cualquier deportista, si bien es más frecuente entreaquellos que practican modalidades que implican saltos repetidos. El tendón rotuliano forma parte del aparato extensor de la rodilla. La tendinitis suele estar causada por una excesiva tensión del cuadriceps que degenera el tendón e incluso puede provocar desgarros en él. El cuadriceps interviene en la absorción de los impactos tras un salto de ahí que esta lesión también sea conocida como rodilla delsaltador.
Palabras Clave: rodilla de saltador, rótula, tendón rotuliano, tendinitis.
LA TENDINITIS ROTULIANA: CAUSAS, SINTOMAS, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
La tendinitis rotuliana se caracteriza por un dolor en la zona situada entre la rótula y la parte superior-anterior de la tibia y por dificultades a la hora de saltar. Se acompaña de una sensación de pérdida de fuerza en la rodilla y porfuertes molestias al incorporarse tras permanecer sentado o al intentar ponerse en cuclillas (Ballesteros J.M.; 1990).

Figura 1. Localizaciones habituales de las tendinitis del ciclista: bíceps, tendón rotuliano y pata de ganso.
La causa principal de la tendinitis rotuliana es la sobrecarga producida por la tensión del músculo cuadriceps, ocasionando degeneración del tendón y en ocasiones desgarrode alguna de sus fibras (Boni, M y Castelli, C; 1990). Por ejemplo, al fortalecer dicho músculo con flexo-extensión repetitiva con carga y no alternarla con ejercicios isométricos.
Otras causas las podemos encontrar en una rótula grande o alta y/o debido a una inestabilidad rotuliana.
El músculo cuadriceps del muslo está formado por cuatro músculos: recto anterior, vasto interno, vastoexterno y porción crural. Éste último es el que más estabiliza la rótula y alinea de esta forma el tendón rotuliano. Al realizar flexo-extensión con carga sin trabajar de forma isométrica se debilita en detrimento de las otras tres porciones musculares llegándose a una descompensación muscular importante (Shellock, F; 1992).
A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la rodilla desaltador. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente (López Illescas, A.; 1991).
* Dolor y sensibilidad en el área del tendón rotuliano.
* Hinchazón.
* Dolor al saltar, correr o caminar.
* Dolor al doblar o al enderezar la pierna.
* Permanecer mucho tiempo con la rodilla flexionada.
* Aumento de la sensibilidad por detrás de la rótula.Los síntomas de la rodilla de saltador pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos.
Además de una historia médica y un examen físico completos, para diagnosticar la rodilla de saltador puede ser necesario realizar una radiografía de la rodilla. Se trata de una imagen en negativo de la rodilla, tomada con película fotográfica, que utiliza rayos X o gamma para atravesar la...