teorias del suicidio

2. Teorías psicoanalíticas del suicidio:
Las principales formulaciones teóricas relacionadas
con el sustrato intrapsíquico del suicidio derivan de
Freud y sus discípulos (Litman, 1967). Sin embargo, lo
cierto es que en la obra freudiana sólo encontramos referencias
dispersas (Freud, 1901; 1915; 1920; 1920).
Las aportaciones más relevantes de la obra de Freud
son: a) la idea fundamentaldel suicidio como parte
del homicidio, b) la ambivalencia amor y odio que está
presente en la dinámica de todo suicida, y c) la asociación
de la agresividad, y por tanto del suicidio, a la
manifestación de un instinto o pulsión de muerte que
al buscar constantemente un reposo eterno puede encontrar
su expresión en el suicidio.
Otros autores (Hendinr 1951; Litman, 1965) consideran
que lateoría del instinto de muerte es más un
punto de vista filosófico que una hipótesis científica,
ya que Freud la formuló por que sin ella no podía explicar
adecuadamente la autodestructividad de los seres
humanos.
Horney (1950) considera, a diferencia de estas
doctrinas freudianas, que las formas distorsionadas
del desarrollo nacen de trastornos provocados culturalmente
(religión, política,figuras paternas) en el desarrollo
del niño, produciendo así un desarrollo neurótico.
De esta forma aparecen actitudes que, tarde o
temprano, inducen a un proceso de «angustia básica
». A medida que el niño se esfuerza por vencer su
angustia básica puede desarrollar sentimientos de superioridad.
Se produce, así, un tipo de fracaso del desarrollo
del yo, una disparidad entre el desarrollo delyo idealizado y del verdadero yo, dando lugar a lo que
Horney (1950) denominó como «alienación del yo».
Para Rado (1951) los estados de depresión implican
una adaptación de dependencia. El repliegue interior
de la ira del paciente se interpreta como un deseo
insatisfecho de depender de alguien. También señala
la naturaleza expiatoria de la ira dirigida contra sí mismo,
su mal encauzadopropósito adaptativo de reparación,
y la esperanza del sujeto de ser perdonado y
reconciliarse con el objeto de su frustración.
H. Hendin (1951) hace hincapié en las actitudes y
fantasías de los pacientes en relación con la muerte y
el acto de morir. Estas fantasías de muerte que preceden
al acto suicida final suelen aparecer en un período
de crisis psicológica y conflicto emocional en aumento.Así mismo, algunos de los sistemas de fantasías
inconscientes más importantes que contribuyen a
todos los suicidios toman forma de deseos, como por
ejemplo: a) Un deseo cansado de escapar. b) Un deseo
culpable de castigo. c) Un deseo hostil de venPsiquis,
1990: 11: 374-380 El suicidio y sus interpretaciones teoricas
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ganza. d) Un deseo erótico de rendición masoquistaapasionada. e) Un deseo esperanzado de rescate (Litman
y Tabachnick, 1968).
Desde su teoría interpersonal de la psiquiatría, Sullivan
(1953) considera que los factores más importantes
en la actividad destructiva son la angustia y la
envidia. De esta forma, el principal factor del funcionamiento
defectuoso de la personalidad es la angustia,
que surge como resultado de personificaciones
inadecuadas.Sullivan denominó «sistema antiansiedad
» a la organización de la experiencia del individuo
para escapar de la angustia, y «operaciones de seguridad
» a las operaciones de este sistema, las cuales
tienden a interferir con el crecimiento de la personalidad
y la accesibilidad a nuevas experiencias.
Para Otto Rank (1959), la muerte autoiniciada es el
resultado de un conflicto, dentro del ego,entre el miedo
de vivir y el miedo de morir. Este conflicto produciría
una estrategia basada en la negociación de la vida
para la no-muerte: el individuo neurótico inhibe su vida
y, así, se mata lentamente para evitar su muerte.
Jung (1959) postuló que, a fin de que la vida tenga
sentido, debía haber un contacto mínimo entre el ego
y el self. Sin embargo, surge el peligro porque el self...