Terapias Lentas Continuas

TERAPIAS LENTAS CONTINUAS DE REEMPLAZO RENAL
Dr. Gustavo R. Vazquez Peña
Jefe de Nefrología-Trasplantes UMAE 25 IMSS
Course : 3 Year : 2009 Language : Spanish Country : Mexico City : MonterreyWeight : 977 kb Related text : no
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Willem Kolff

Travenol artificial kidney, ca. 1963

Introducción
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En 1977 Kramer y cols describieron una terapia dereemplazo renal conocida como hemofiltración continua arterio-venosa En 1980 se agrego a este dispositivo la bomba sanguínea usada en la hemodiálisis convencional y se uso el catéter venoso de hemodiálisis,se denomino hemofiltración veno-venosa

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Las terapias de reemplazo renal continuas suplen parcialmente la función del riñón mediante la eliminación de solutos (diálisis) y/o de agua(ultrafiltración) pero no suplen las funciones endocrina, metabólica o tubular.
Protegen la función renal. Se implementarán de forma continua, 24h al día y hasta que el paciente lo precise.

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TCRR (Ventajas)
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Estabilidad hemodinámica Control de ultrafiltración en mayor tiempo Reemplazo de líquidos Nutrición Medicamentos Maquina No personalespecializado en hemodiálisis

TCRR (Desventajas)
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Remoción lenta de liquido Disminución lenta en productos azoados Sangrado Pirógenos en liquido de diálisis Hipotermia EmbolismoGaseoso Hipofosfatemia

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SCUF (Slow Continuous Ultrafiltration) CVVH (Continuous Venovenous Hemofiltration) CVVHD (Continuous Venovenous Hemofiltration with Dialysis)CVVHDF (Continuous Venovenous hemodiafiltration)

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COMPONENTES DE UN EQUIPO DE CRRT
ACCESO VASCULAR LINEA DE ENTRADA FILTRO LINEA DE RETORNO LINEA DE EFLUENTE LINEA DE DIALIZANTE LINEA DEREINFUSION UNIDAD DE CONTROL PRISMA:
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-5 BOMBAS -4 SENSORES DE PRESIÓN -SISTEMAS DE SEGURIDAD -SISTEMAS DE MONITORIZACION DEL TRATAMIENTO -SISTEMAS DE ALARMAS...