Tiroides

INTRODUCCION

Hoy en día, la cirugía frente al yodo radiactivo a dosis ablativas es una opción válida y segura en el control definitivo del hipertiroidismo en sus diversas modalidades.
El uso de los antitiroideos de síntesis y de los ß-bloqueadores en la preparación quirúrgica ha disminuido enormemente la morbilidad transoperatoria, y la técnica en sí, en manos entrenadas en cirugíatiroidea, y siempre que se respeten unos criterios de selección, ofrece plena garantía de éxito y mínima tasa de complicaciones, además de un resultado final mucho más previsible.
Dos son las variantes técnicas que se ofrecen al cirujano, una vez sentada la indicación quirúrgica: la tiroidectomía subtotal (TST) y la tiroidectomía total (TT).
La tiroidectomía total presenta una serie de ventajas, almenos en el plano teórico, y unas indicaciones propias que podrían resumirse en los siguientes puntos:
Puede mejorar o estabilizar una oftalmopatía severa o rápidamente progresiva debido a la eliminación de todo el órgano "blanco" de los fenómenos autoinmunes.
En la enfermedad de Basedow produce una disminución más acusada de los niveles de inmunoglobulinas estimuladoras del tiroides en elposoperatorio.
Ha sido propuesta como técnica de elección en el caso de hipertiroidismo muy severo.
Elimina el riesgo de recidiva del hipertiroidismo, tanto en forma de recidivas hiperfuncionales difusas como nodulares de función autónoma o fría; teniendo en cuenta la dificultad en el diagnóstico diferencial con el cáncer que plantean éstas últimas.
En comparación con la TST, minimiza el riesgo deabandonar carcinomas ocultos en el remanente tiroideo. Igualmente, previene la aparición futura de tumores en el resto tiroideo, difícilmente extirpables mediante cirugía o, en todo caso, con un alto riesgo paratiroideo y recurrencial.
Para algunos autores la detección de un nódulo gammagráficamente frío en la enfermedad de Basedow, o la nodularidad que afecta a ambos lóbulos tiroideos, sonindicaciones de TT.
Las principales desventajas de la tiroidectomía total son la aparición de un hipotiroidismo definitivo, que precisará un suplemento hormonal de por vida y una mayor morbilidad paratiroidea y recurrencial que la TST, no aceptada por todos los autores.
Los objetivos principales de este estudio son, mediante el análisis de nuestra casuística en la cirugía de los hipertiroidismos,estudiar los resultados de la TT y determinar si su supuesta mayor morbilidad hace desaconsejable su uso en el tratamiento de estas patologías.


JUSTIFICACIÓN

Las enfermedades tiroideas tienen una importancia relevante en las personas, por su potencial repercusión en la regulación del metabolismo.
Esta glándula es indispensable en la producción del calor, consumo de oxigeno y la regulaciónde otros sistemas hormonales.
El diagnostico de estas enfermedades debe realizarse de forma precoz mediante una exploración clínica minuciosa y una evaluación de la glándula a través de técnicas de laboratorio y ultrasonidos.
El diagnostico temprano permite un buen manejo de la patología previniendo complicaciones.
Uno de los tratamientos para combatir las enfermedades de la tiroides es laTiroidectomía que consiste en la extirpación total y parcial de la glándula.
Mediante la elaboración de este trabajo se pretende investigar y conocer este procedimiento, con el fin de poner en práctica lo desarrollado en el laboratorio Médico Quirúrgico dos y así aumentar los conocimientos obtenidos hasta el momento en mi preparación profesional.
Cabe mencionar que un futuro profesional de lasalud debe tener una actitud abierta al cambio, debido a que los avances de la ciencia son muy frecuentes, por lo tanto, es menester de los enfermeros estar actualizándose constantemente con el fin de brindar un servicio de calidad al usuario.

OBJETIVOS


OBJETIVO GENERAL:
Investigar y conocer el procedimiento quirúrgico tiroidectomía.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Recopilar la información...