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PARTIR DE HISTORIAS CLÍNICAS
IPS CLARET
No. de historia clínica: _______________ Fecha: ______________
SI
NO
NO APLICA1
¿Se encuentra registrada la edad de la paciente?
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2
¿Se encuentra registrada la Fecha de última Menstruación?
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3
¿Está consignada laedad gestacional en cada control?
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4
¿Están anotadas las ecografías gestacionales realizadas?
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5
¿Se encuentran registrados losantecedentes personales, familiares, Ginecobstetricos, quirúrgicos, alérgicos, patológicos y psicosociales?
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6
¿Están consignados los signos vitales en cadacontrol?
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7
¿Está registrado el peso de la paciente en cada control?
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8
¿Está el registro de altura uterina en cada control?
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9
¿Se registró la posición fetal en la paciente del tercer trimestre?
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10
¿Se registró fetocardia en cada control del tercer trimestre?
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11
¿Se registraron en la historia clínica las actividades educativas realizadas?
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12
¿Se registro la última citología Cérvico vaginal realizadapor la gestante?
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13
¿Se puede obtener la información sobre los exámenes prenatales recomendados?
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14
¿Se registro las ecografíasrealizadas según edad gestacional?
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15
¿Está registrado el diagnóstico obstétrico?
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¿Está definido por escrito el plan con laPaciente?
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17
¿Esta registrada la educación de signos y síntomas de alarma?
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18
¿Esta registrada la educación de planificación familiar?...
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